当兵不敢挺胸 挨刀缩乳者增

男性女乳症的乳房突出，术后明显改善。 图／三总医师陈锡根提供

「天哪！你真是胸前伟大，有C罩杯吧？」23岁的「阿明」身高185公分、体重101公斤，壮硕的身材却因胸部太「伟大」，让他自卑又困扰，天气再热都不敢打赤膊；当兵后，不敢和弟兄一起洗澡；每次出操跑步时，乳房上下不停晃动，更让他成为笑柄。
就读大一的小张，从小胖嘟嘟，青春期起，胸部不断变大，姐姐还开玩笑说要送他胸罩。乳房太大也让他从小害怕上游泳课，能躲则躲，躲不掉就装病。
三军总医院整形外科主任陈锡根表示，男性女乳症是种良性的男性乳房组织增生，任何年龄都可能发生，有时出现在单侧乳房，有时两侧乳房都异常变大。2000年至2010年间，他为41位病患进行了75个男性女乳的缩乳手术，其中数例就是单侧乳房变大。
陈锡根说，男性女乳症的成因分生理性及病理性，生理性和女性荷尔蒙的浓度异常偏高有关；例如婴幼儿体内带有来自妈妈的女性荷尔蒙；11至17岁的青少年、50岁至70岁的中老年人，体内荷尔蒙若起变化，乳房也容易变大。
病理性原因则和肝炎、肝硬化、肺肿瘤、肾脏病、甲状腺癌、睾丸肿瘤及脑下垂体肿瘤等病变有关，少数则因高血压药、心脏病药、利尿剂等药物反应而起，必须就医确诊才能找出原因。
女乳症患者通常都会肥胖。陈锡根解释，肥胖者脂肪比率高，乳房又是全身脂肪比率较高的部位，只要一胖起来，乳房就胀大，想躲也躲不了。陈锡根更曾收治过一位20多岁的病患，有对老阿婆的「布袋奶」，整个垂了下来，看诊时还特别要求清场，连跟诊护士也被请到诊间外面， 患者才肯掀起上衣接受检查。
如果属第一级的男性女乳症，沿着乳晕旁的小切口，直接抽脂就可解决。第二及第三级要透过超音波抽脂合并皮下乳房抓切手术来改善。
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