一天狂拉十余次 小心柔林格症候群

马来西亚叶姓华侨长年肠胃不适，且常出现呕吐、腹泻等症状，四处求医仍未能改善，日前透过慈济人医会转介到新店慈济医院求治，诊断发现他疑罹患胰脏肿瘤，引发罕见的「柔林格症候群」，手术切除2颗直径约3公分的胰脏瘤后，结束他长年的腹痛之苦。
主治医师游宪章指出，51岁的叶先生12年前罹患十二指肠穿孔，治疗后一直有严重肠胃不适症状，严重时更因电解质不平衡致全身抽筋，多年来不停服药、打点滴，病情始终不见改善。
叶先生4个多月前症状突然加剧，一天内腹泻十余次，且有呕吐、吞咽困难、全身疼痛症状，透过友人向慈济人医会求助，转介来台就医。
游宪章为叶先生详细检查后，发现他胃泌素浓度高达每毫升1000皮克，较正常值111皮克高近10倍，且胰脏内有2颗各3公分大的肿瘤，怀疑叶可能因胰脏肿瘤出现罕见的「柔林格症候群（Zollinger-Ellison Syndrome）」。
游宪章说，患者疑因胰脏肿瘤致24小时不停分泌胃酸，胃酸浓度过高导致反复消化性溃疡，使患者胃壁皱折增多与肥厚，胃内空间狭窄、蠕动不良，让患者吃不下、吞咽困难与呕吐。
叶先生在切除胰脏肿瘤后的第3天，胃泌素已降到120皮克，肠胃不适、腹泻等症状也消失，生活饮食逐渐恢复正常。
游宪章表示，「柔林格症候群」发生原因不明，发生率为每百万人口每年约0.5至1人，其中极高比例病患是罹患高胃酸分泌、严重消化性溃疡、胰脏肿瘤（胃泌素瘤）者，主要症状包括腹痛、腹泻、呕吐、恶心、吞咽困难、便血、体重减轻及倦怠感，若民众长期有肠胃不适的症状，最好及早就医。

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