尾椎痛 先从肛门周边查因

问：我的职业是联结车司机，一天工作12小时，每天骑机车上班来回时间差不多两小时路程。最近发现，我的尾椎骨坐着会痛，而且坐不久，但站着时不会，若屁股、肛门出力夹着时，骨头也会痛。这症状已经持续一年多，刚开始还好，但是疼痛越来越剧烈，而且越来越频繁，会不会是骑机车时路面上有大坑洞，没有闪避，弹跳起来又急落在座椅上造成的？也想问，尾椎疼痛要怎么处理比较好？(陈先生，34岁，联结车司机)
答：尾椎骨本身没有承载重量，周围又包覆着脂肪，除非是发生强大外力的撞击、跌倒等，否则因工作长时间久坐、或是骑机车路上在遇到坑洞(机车通常也有座垫缓冲)，不太可能会引起尾椎疼痛。
门诊里有不少患者觉得尾椎痛，但事实上不一定是尾椎骨受伤、骨折问题。如果没有外力撞击，却还是疼痛，也许是肛门周边组织如皮肤等部位发炎。还有一些患者是因为整天穿着牛仔裤，闷着不透气，流汗又没做好清洁，有粪便沾染，引起毛囊炎，以致觉得尾椎附近疼痛不适。
建议患者可以请伴侣帮忙观察，尾椎骨附近皮肤是否红肿。另外可以先找肛门直肠外科，必要时内诊是否有痔疮、或是廔管等疾病，才引起坐立难安。如果都没有这方面的疾病，再到复健科求诊。


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