超过6年研究　证实新型抗凝血药安全性

心房颤动会引起脑中风？根据台湾脑中风学会统计，台湾的缺血性脑中风患者，约有17%是因为心房颤动引起的，可见二者之间有一定相关性。心房颤动的患者要小心避免引起缺血性脑中风。

 

成大医院心脏血管科教授陈志鸿指出，台湾的心房颤动患者，每一年发生脑中风的风险为4%，使用抗凝血剂可降至1%。心房颤动预防中风的治疗药物包括传统抗凝血剂warfarin、抗血小板药物aspirin与新一代抗凝血药物dabigatran、rivaroxaban、apixaban等。

 

陈志鸿教授提到，几年前有名年逾七十岁的心房颤动男性患者，使用传统抗凝血剂warfarin治疗，他爱好打高尔夫球，某次因中风在球场昏倒送医，之后又发生两次缺血性脑中风，导致残疾需终身仰赖轮椅。这是因为过去患者使用传统抗凝血剂warfarin，尽管可以有效减少脑中风之风险达60%，但有许多食物药物影响及顾虑。若剂量不够，无法降低中风机率；剂量过多，则恐颅内出血，用药剂量不易拿捏，造成病患仍暴露在较高的中风或出血风险中，这也是造成目前亚洲使用该药的比例偏低的重要原因。

 

陈志鸿教授也特别提到，今年美国心脏学会(AmericanHeartAssociation,简称AHA)科学论坛发表新的分析数据，新型抗凝血药物dabigatran用药追踪历时超过六年，证实长期使用疗效与安全性。心房颤动患者使用新型抗凝血剂，可降低发生缺血性脑中风之风险，预防效果优于阿斯匹灵，并可大幅降低使用传统warfarin造成的颅内出血风险，成效显著。

 

陈志鸿教授进一步补充，相较过去的warfarin使用限制与不便，新型抗凝血药物已克服过去许多缺点，不须定期抽血监测、无食物药物交互作用，提供了心房颤动病患更方便的用药选择。

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