癌友得口腔黏膜炎 并发败血症病危
48岁的简女士,10年前罹患乳癌,必须接受手术及化疗;不料,她在第4次化疗时,出现中重度口腔黏膜炎,还伴随高烧不退,体内白血球骤降,不到正常人5分之1。经医师诊断,可能并发败血症,立即开出病危通知要求住院,经过半个月治疗,她才解除生命危险。
每21分钟就有1名癌友口腔黏膜炎
根据卫福部癌症登记报告,每21分钟就有1名癌症患者,发生口腔黏膜炎的治疗副作用。台中荣民总医院放射肿瘤科主任林进清指出,接受化疗的患者有4成会发生口腔黏膜炎,头颈癌患者接受放射治疗,高达9成会出现中重度口腔黏膜炎。
重度口腔黏膜炎 癌友恐延误治疗
林进清主任表示,口腔黏膜炎分为4个等级,第1、2级会轻微疼痛并发红斑,溃疡小于1.5公分;第3、4级口腔溃疡恐超过1.5公分,甚至黏膜组织坏死而无法进食,相当于三度皮肤烧烫伤;根据研究发现,发生重度口腔黏膜炎会导致的28%癌友降低化疗剂量,并使体重下降而延误治疗,且一旦发生感染,很容易并发败血症而致命。
研究含碘漱口水有效预防口腔黏膜炎
根据台中荣民总医院临床试验显示,使用1%普维酮碘漱口水,相较使用清水、盐水及一般漱口水,癌友治疗前6周时,可将口腔黏膜炎控制在轻度;高达4成3癌友,在治疗前9周不会发展到2级以上的口腔黏膜炎。,使用含碘漱口水也可预防口腔黏膜炎发生,癌友第2星期发生率仅3成,4周内有3成癌友,不会发生口腔黏膜炎。
口腔黏膜炎照护 依照「十全四半」
和信治癌症中心医院护理部专科护理师张杏莉,提供口腔黏膜炎照护方式「十全四半」。她建议,每次使用10cc普维酮碘漱口水,全口360度上下搅动,每天至少4次,每次漱口时间维持半分钟,能够有效发挥杀菌效果,并减缓口腔黏膜炎的不适症状。
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