退休公务员作息正常 竟因「菜瓜布肺」不幸过世
一名72岁男性已退休公务员,平常即保有良好生活习惯,不烟不酒,退休后正享受含饴弄孙的生活;在去年却出现长期干咳与喘,前往就医后确诊罹患俗称「菜瓜布肺」的特发性肺纤维化,因患者不以为意,未积极采取治疗,竟在8个月后一次急性发作住院,到院第三天即因呼吸衰竭而不幸过世。
日常生活作息正常 也难逃「菜瓜布肺」搅局
收治此名患者的中国医药大学附设医院胸腔内科杭良文主任表示,「菜瓜布肺」的刁钻即在于不明原因地会导致患者肺部逐渐纤维化,就算作息正常且不烟不酒的人,也有可能被「菜瓜布肺」盯上。在台湾虽然盛行率不高,但ㄧ旦确诊为「菜瓜布肺」,平均存活期只有8至10个月,致死率非常高,若是一次急性恶化找上门,依照过去经验,进行插管治疗的患者也几乎都救不回来。
预防急性恶化 用药更需慎选
如何预防「菜瓜布肺」急性恶化的发生呢?杭良文主任强调,「只要有感冒,千万不要当感冒」,简单的小感冒对于「菜瓜布肺」患者来说,都有可能造成无法挽回的局面;,患者更需要有预防急性恶化的意识。今年3月通过健保给付的新药,证实可以减缓肺功能下降近50%,并减少68%的急性恶化机率,也进一步提高生活品质。临床上,也有患者积极治疗,在肺功能维持稳定的情况下,可以一如往常般的在阳光下进行最爱的高尔夫球运动。
不明就里的「菜瓜布肺」 50岁以上人人皆自危
杭良文主任提醒,阳光、空气和水是生命所需的三大要素,对于「菜瓜布肺」患者而言,若是规律用药延缓病程,预防急性恶化,且副作用管控得宜,患者才有机会拥有外出运动、正常社交等良好生活品质。,杭良文主任呼吁50岁以上的民众,平时若有干咳超过两个月以上,日常活动会喘,都应尽速前往胸腔内科进行检查,透过胸部高分辨率电脑断层扫瞄(HRCT),鉴别诊断肺纤维化影像,毕竟如此不明就里的「菜瓜布肺」,不是只找坏学生而不找模范生啊!
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