银发族血压失控　小心肾功能变差得洗肾

家中老大人可别疏忽控制血压，因为高血压除了会导致心脏病、脑中风等心血管疾病之外，也会影响肾功能，一旦肾功能变差，恐得要面临终身洗肾命运。医师并提醒，血压值也不是越低越好，必须要控制在一定范围之内，血压太高或是太低，都会增加罹病与死亡风险。

肾功能不好通常没症状

台北市立联合医院和平妇幼院区肾脏科主治医师陈永泰表示，门诊中，常有很多老人长期血压高又不好好控制，以致肾功能就容易衰退，因为肾功能不好，通常不会有什么症状，而来就医时，往往是肾功能已经很差，演变到后来就得要洗肾。

肾功能差有尿蛋白　血压控制在130／80mmHg以下

65岁以上老人的血压要控制得宜，不能太高也不能太低；陈永泰医师指出，老人家肾功能差时，要看是否有尿蛋白，如果有尿蛋白，则要使血压控制在130／80mmHg以下，如果没有尿蛋白，血压则可控制在140／90mmHg以下。

血压收缩压理想值是110到139mmHg

陈永泰医师进一步指出，最理想的收缩压血压值是在110到139mmHg，收缩压超过139mmHg以上就不好；也不能低于110mmHg，否则死亡率也可能升高，得要介于110到139mmHg之间，舒张压则介于40至79mmHg。

先天性低血压不需要治疗

如果血压值过低已是90／60mmHg之间呢？陈永泰医师指出，有人是有先天性血压偏低，而且会出现姿势性低血压，往往在蹲下起身时会头晕，并且会眼前一片黑，这类的先天性低血压并不需要治疗，只要放慢动作，起身时慢慢移动即可。

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