漏斗胸

健康新闻 2023-05-30 21:42健康新闻www.buyunw.cn

漏斗胸形成原因主要是,胸壁两侧的肋软骨生长异常与不对称,导致肋软骨变形下陷,进而造成胸骨下半部被挤压向内,形成前胸的凹陷,因外观凹陷状似漏斗而被称为「漏斗胸」,假若肋软骨变形造成胸骨凸出,则成为所谓的「鸡胸」。患童常会因为自己与他人不同而会产生负面的情绪与心理,协助其心理调适亦相当重要。

漏斗胸是先天性疾病,原因不明,好发于2岁的幼童到18岁的青少年之间,大约每300个儿童当中就有一例,男生的发生机会又比女生高3~4倍。其婴幼儿时期多无异状,在3岁以后才会逐渐明显,大部分的患童会有,凹胸、凸腹、驼背、垂肩、消瘦与发育差等症状。漏斗胸会压迫胸腔造成肺廓畸形与肺活量变小而易呼吸急促、易喘气与运动受限等,且以会进而压迫到心脏导致胸闷、心悸、影响心肺功能,甚至会合并先天性心脏病,严重得还会导致心肺衰竭。

漏斗胸的治疗方法为外科手术矫正治疗,最好的手术年龄为5岁前,因为随着年纪的增长骨骼也越定型,手术矫正效果亦较差。传统手术治疗的内容包含,有异常或变形的肋软骨切除术、胸廓翻转术、胸肋骨上举术,其主要是将变形肋软骨切除后再重建胸腔外观,术后约一周即可出院。

近年来,Nuss医师发明了金属内支撑手术,其是在手术中先测量并同的胸廓弧线后,再调整放在胸腔内的支撑金属条,来将胸廓由内向外顶出,带两年后胸廓定型后,再以手术移除金属固定物即可,术后约1-2周即可出院。

手术治疗的成功率约八成,但仍有复发的机会,仍需后续追踪持续一年以上,并积极配合相关复健,以降低复发机率。


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