手麻脚麻,不一定是中风,可能是得了压迫性神经炎
健康新闻 2023-05-30 21:42健康新闻www.buyunw.cn
在神经内科门诊,常有病患因手麻脚麻求诊,大多病患都担心是不是中风了,其实不用太担心,绝大多数的手麻脚麻都是神经被压迫所造成的,也就是「压迫性神经炎」。
如何与脑中风做区分
如果是脑中风造成的麻木感,通常是突然发生的,多半会有血压上升的现象,以年长者居多,且会有脸部麻木感,有时候也会合并单侧的脸、手、脚无力。至于「压迫性神经炎」,主要是周边神经受压迫,不会有上述的症状,可以此做区分。
神经受压迫就会有麻木感
当神经受到外力压迫的时候,就会有麻木的感觉,举例来说,当我们翘着二郎腿一段时间后,因神经被压迫就会有麻木感,这时只要起来活动一下,麻木感就会消退,如果压迫的时间太久,就需要更多的时间麻木感才会消退。
哪些情况会造成神经压迫
有一些状况会造成神经长时间被压迫,如
脊椎长骨刺压到神经颈椎长骨刺会造成手麻,严重时会有无力感;腰椎长骨刺会压迫坐骨神经,造成脚麻,严重时也会无力。腕隧道症候群这是上班族最常见的手麻原因,大多是因为长期使用鼠标或键盘造成手腕长期被压迫,被包覆在里面的正中神经因压迫而受损。 症状包括大拇指、食指与中指有麻木感,也会有肌肉紧绷感,有些人会觉得晚上睡觉时或骑机车时特别麻。有些家庭主妇做家事,因姿势不良也会造成神经压迫而手麻脚麻。有些上班族因趴着睡觉,或单手拖着下巴讲电话,也会造成手麻不能动。睡姿不良造成的神经压迫最有名的就是所谓「蜜月手」,当情侣晚上睡在一起,女友的头躺在男友手上,隔天男友的手就麻木不能动了。这种情况因压迫时间过长,往往要数个礼拜才能完全恢复。
如何诊断压迫性神经炎
有麻木的症状一定要迅速就医,医师会借由专业判断排除中风的可能。如有需要会安排X光的检查看看是否有长骨刺,也会安排神经传导的检查,因为当神经被压迫时传导速度会变慢,可借由检查评估神经的功能是否受损。
如何治疗压迫性神经炎
治疗上最重要的是姿势的调整,务必去除任何会造成神经受压迫的机会。多休息也有助于受损神经的恢复。药物治疗上,医师会使用肌肉松弛剂、止痛消炎药。,少量的镇定剂与维他命B12也有助于麻木感的消退。较严重的个案会考虑使用类固醇,因其有较好的消炎与消肿效果。如有骨刺可借由复健或背架使用来调整,严重个案则要考虑手术去除骨刺。
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