睾固酮低下作祟　老公「最近比较烦」

「最近比较烦比较烦比较烦」，此首由李宗盛创作的流行曲相当脍炙人口，几乎人人都会哼个几句。但如果中年熟男突然莫名的失去生活的动力，或是比以前更情绪烦躁，可就要注意了！台南郭综合医院泌尿科梁景尧医师对此表示，很有可能是睾固酮低下所致。

男性进入更年期的症状相当多样性且不如女性明显，例如对生活的热情不再、提不起劲、情绪莫名烦躁或者是变得「性」趣缺缺；梁医师呼吁，若家人开始出现上述现象，最好到医院检查看看是否因睾固酮（即男性荷尔蒙）低下所致，检查后如指数确实过低，可借由补充睾固酮以恢复生活品质。

梁景尧医师持续说明，睾固酮的补充方式目前有三种主要途径，一为口服药物、二为皮肤吸收、三为注射针剂，此三种治疗途径要视病患的睾固酮缺乏程度与生活习惯来选择最适合自己的方式。口服药物经肠胃道吸收，会受到食物与胃酸等影响，亦会对肝脏造成较大的负担，故不适用于肝功能不佳的患者。

皮肤吸收的主要剂型为透明凝胶，标准用法为每天固定时间擦用，且要注意避免涂抹的凝胶接触到家人，以免女性雄性化、小孩性早熟等疑虑。注射针剂则分为中效与长效两种，中效可维持三星期、长效可维持三个月，适合忙碌或较易忘记每日使用的患者。凝胶经由皮下组织吸收，针剂经由肌肉吸收，皆是缓缓释放并直接进入血流中，不像口服药吸收后第一站就先经由肝脏代谢，故肝脏的负担较少。

梁景尧医师说明，睾固酮补充疗法不可操之过急，大多数患者在治疗后23个月内睾固酮可回升至稳定浓度，各种更年期症状也会逐步改善。不少男性注射睾固酮针剂后觉得精神较佳，心情开朗起来，性欲与性功能也恢复了。睾固酮也作用在肌肉、脂肪、血液等方面，对于代谢症候群患者有正面助益。生活忙碌的熟男们，不妨考虑三个月注射一次的长效型针剂，可保持稳定血中浓度，也不怕忘记吃药或擦药。

梁景尧医师叮咛，睾固酮就像男性的青春之泉，虽然重要但并非人人都适合补充，应由医师评估利弊。有摄护腺癌疑虑的患者不宜使用睾固酮补充疗法，治疗后应定期追踪各种参数，有些个案在补充完睾固酮后造成红血球数量过高，须小心注意以免造成血管阻塞。

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