「皮蛇」爬上眼 更易中风

图／联合报提供

「皮蛇」悄悄爬上眼睛，千万别掉以轻心。高雄义大医院提出警讯，国外文献证实，俗称「皮蛇」的带状疱疹若长在眼睛，不但可能失明，中风机率也高于常人。
「带状疱疹其实不难治，但一旦延误，轻者得忍受好几年麻、刺、痒、痛等疱疹后神经痛，影响生活品质；重则会中风」。义大医院皮肤科主任刘懿珊指出，带状疱疹破坏皮肤，造成神经发炎，不少人往往伤口溃烂，疼痛难忍，才来就诊。
人体包括眼睛、脖子、生殖器、屁股都可能长带状疱疹，最常见的是长在胸部；最危险的是长在眼睛与生殖器。刘懿珊说，长在眼睛的带状疱疹距脑部很近，国外文献统计发现，一年内发生中风机率是常人4.28倍。孕妇长带状疱疹，则可能生出畸胎。
刘懿珊说，带状疱疹发作前几天，会有头痛、发烧等类似感冒症状。它的病原体与水痘病毒相同，小时候长过水痘的人，病毒躲在感觉神经丛里，等到年纪大、免疫力变差时，病毒重新活化，沿着神经分布的皮节冒出皮疹、水泡。
吃排斥药的换肾病人、爱滋病患或长期服用类固醇者，是带状疱疹高危险群，季节交替时特别容易发作，年龄20岁到90岁都有。
「过去带状疱疹治疗以针剂为主，现在在水痘病毒还没复制时，赶快吃抗病毒药物，就有很好的疗效」，刘懿珊指出，带状疱疹最麻烦的是疱疹后神经痛，愈早用抗病毒药，并发症发生机率愈低。义大医院中医部长蔡金川也说，疱疹后疼痛，不只痛一个月，有人甚至在2、3年后，已结疤的神经还是可能剧烈疼痛。
他表示，中医治「皮蛇」，视患部位置开处方，皮蛇长在头颈处，是风邪重；长胸部表示气滞；长在下肢则是湿热，处方多以清热解毒，活络止痛为主。必要时再开收歛止痛药膏，内服外用，双管齐下；若出现疱疹后神经痛等并发症，针灸有助缓解。

带状疹微知识
Q带状疹为什么叫「皮蛇」？
A早年多数人认为带状疱疹是「邪气」引发，发疹时患部像条蛇缠绕，成片的水泡看起来像晶亮的蛇鳞，又俗称皮蛇或飞蛇。
Q听说「皮蛇」缠绕一圈，就会死亡？
A人体周边神经分布在左右两侧，带状疱疹通常只长在单侧，很少越过人体中线，绕身体一圈，除非免疫不全患者，抵抗力弱到让病毒侵袭身体两侧，否则致死机率不大。
Q蛇爱吃蛋，长皮蛇时，是否可以吃蛋？
A免疫力的抗体就是胺基酸，长带状疱疹时要增强免疫力，其实就应多补充蛋白质。长皮蛇时忌吃鸡蛋，以免蛇抢蛋吃的说法，无科学根据。
Q皮蛇长在眼睛，会失明吗？
A带状疱疹若长在三叉神经的眼支干，可能会造成角膜溃疡，导致视力受损，医师建议，求治皮肤的，应再找眼科检查角膜、结膜、视网膜。
整理记者王昭月

偏方不可信／眼涂朱砂「斩皮蛇」 化脓更麻烦
医学发达，但仍有罹患带状疱疹的国人，会到庙里「斩皮蛇」。一名眼睛长「皮蛇」的妇人到义大医院求诊时，眼部涂着厚厚朱砂，一看就知道去过庙里斩蛇。医师感叹，相信斩皮蛇的患者，有人教育程度还不低。
义大医院近来每周平均收治5、6例带状疱疹病例，不少人长在眼睛部位。有名中年妇人眼部涂着朱砂来，已经发炎肿胀，还渗着脓水，让医师都傻眼。
「朱砂很难清，万一感染可是会失明的」，义大医院皮肤科主任刘懿珊指出，医疗已这么发达，很多长皮蛇的民众，仍宁可求信偏方。10年前她在高雄荣总时，就有病患到庙里斩皮蛇不见效，患部涂着朱砂或黑色草药来医院求诊，「到现在，相信斩皮蛇的病人还是大有人在」。
坊间「斩皮蛇」作法不一，大致不脱由乩童拿把木剑或菜刀，口中念念有词，对患者作势砍斩，象征斩蛇，有些还会拿针扎刺患部。
高雄县星相卜卦与堪舆业职业工会前理事长柯武村认为，斩皮蛇是医药不发达的年代，病人寻求心灵慰藉的方式，「长皮蛇就是病毒感染，很多人上门要斩皮蛇，我都奉劝他们快去找医师」。
刘懿珊表示，坊间斩皮蛇时，涂抹在病人患部的不明草药膏，常引起次发性细菌感染，光清创就很折腾，若感染，伤疤更是难以复元。她也发现，迷信斩皮蛇的人，有人教育程度不低，少数病患到医院求诊的，还是会到庙里斩蛇。
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