做完大肠镜 你一定要问的4个问题
健康新闻 2023-05-30 21:42健康新闻www.buyunw.cn
大肠癌已连续9年高居10大癌症发生率榜首,医师邱瀚模指出,「大肠镜」是肠癌筛检中的黄金标准,但大肠镜不是做完就算了,有4个关键问题一定要问,更能清楚了解检查结果。
卫福部国健署4月公布最新国人10大癌症排行,大肠癌已连续9年夺冠,共有1万5764人罹癌,且比前1年发生人数增加624人、增加4%,也是发生人数增加最多的癌症。
即便如此,仍有许多人不了解大肠癌筛检重要性,台大医院胃肠肝胆科医师邱瀚模日前在「肠活必修课」一书中指出,他在门诊中建议民众做大肠癌筛检,却经常热脸贴冷屁股,最常听到的说法不外乎是「长辈没有大肠癌,我也不会遗传到」以及「我又没感觉,为什么要筛检?」
邱瀚模指出,实际上,确诊大肠癌的患者中,只有20%具大肠癌家族史,造成台湾大肠癌主因其实是生活、饮食习惯和高龄化,而肠胃里的「腺瘤性息肉」就是最重要的癌前病变,50岁以上男性每20人就有1人有这种高风险腺瘤,女性30至40人中有1人。
他表示,大肠癌筛检中,「大肠镜」被视为所有筛检中的「黄金标准」,能够即时发现病灶并切除息肉,美国国家息肉研究发现,经大肠镜检查并切除息肉的患者,8年大肠癌发生率降低76%至90%。
做了大肠镜,然后呢?邱瀚模说,他曾听很多患者抱怨,做完大肠镜后麻醉醒来只得到「正常」、「没问题」等简短回答,但大肠镜属于高侵入性检查,建议检查完之后,有4个关键问题一定要问。
,记得问「肠子有清干净吗?」检查前肠子是否干净,会影响病灶侦测率以及盲肠到达率,若肠子不干净应考虑安排重做检查。
接着就该了解「有做到盲肠吗?」邱瀚模指出,大肠镜有无到达盲肠,等同在问「有没有整条大肠都检查」,目前国内置议筛检大肠镜的盲肠到达率应达90%以上,如果没到达盲肠,也应了解是否有沾粘或肠子太长等原因。
如果都检查了,接着应问问「今天检查是否发现腺瘤性息肉?如果有,请问切除了吗?」正常来说,检查中发现的腺瘤性息肉都应该切除,除非息肉太大颗,需另安排住院切除,或是患者今天忘了停用抗凝血药物,切除会有风险,必须择日再做;若有腺瘤却继续放着,未来就有转变为癌症的可能,大肠镜等于白做。
,不妨问问「有没有什么该注意的?」邱瀚模解释,如果有切除息肉,术后一周内不宜运动、饮酒、提重物,以免术后出血,而且切除不同大小的息肉,风险也不同,呼吁这4个问题一定要马上问清楚,家属最好也在旁帮忙记下。
他呼吁,如果父母曾罹患大肠癌,建议40岁就该以全大肠镜进行筛检,此后每5年做一次;若经基因诊断为家族性息肉症或遗传性非息肉症大肠癌,则须更早,前者16岁就可能出现大量腺瘤性息肉,后者则多在40岁。
,罹患溃疡性大肠癌的患者,在罹病后7、8年就应定期筛检,每2年一次;其余民众则无须过度恐慌,50岁开始筛检即可。 该文章《做完大肠镜 你一定要问的4个问题》由网友『旧脸社会』投递本站,如果您觉得该文侵犯了您的权益,请和站长联系处理!另:该文内容未经本站核实,仅供参考,请读者自行研判!