专业观点╱B、C肝带原者 每半年追踪一次

张先生的治疗过程，是标准治疗进程，抽血后发现胎儿蛋白过高，建议回诊照超音波做初步诊断，再照电脑断层或核磁共振确认。
肝肿瘤不大且位置合适，通常建议电烧治疗，去除肿瘤，无法电烧的病患则考虑手术切除或肝脏移植，情况稳定后，视临床情况，1至3个月追踪治疗效果。
张先生幸运在肿瘤还小时发现，B肝透过血液或体液传染，有明确家族史，例如母亲有B型肝炎，有可能垂直传染给小孩，或张先生的父亲是B肝带原者，若配偶为B、C肝带原者，也建议接受基本筛检。
B、C肝带原者转变成肝硬化、肝癌，约需要30年，有人终其一生都停留稳定在带原的阶段，但也常见有人因饮酒过量，或免疫低下等，提早恶化成肝癌。根据统计，B、C肝带原者，约二成出现肝硬化，肝硬化族群中，每年约有1%至4%转变成肝癌。
肝脏发炎没有感觉，所以建议B、C肝带原者，每半年追踪检查一次。肝癌一旦出现症状，通常已到后期或肿瘤过大，若压迫到胆管可能造成黄疸，也可能使肿瘤破裂，造成内出血及腹痛等。而且如果出现恶性肿瘤，表示细胞已经向不好的方向走去，即使做了电烧，也要密切追踪观察治疗效果以及是否有复发情况。
张先生提到做完电烧治疗后有发烧现象，若是治疗刚结束后的发烧，主要是因为体内器官的发炎反应，通常会慢慢好；但若是治疗后数日才出现发烧，则要特别注意可能有感染情况发生，建议回诊检查。
咨询╱好心肝门诊中心肝胆肠胃科副主任蔡宛玲

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