严重肝硬化口服C肝新药 挥别「肝」苦人生
61岁陈妈妈感染C肝多年,担心恶化至肝硬化、肝癌,成为家人的经济负担,为此积极尝试治疗,接受干扰素针剂合并雷巴威林药物传统疗法16周后,病毒数并未明显减少,加上副作用极大,因而声明失败。年初得知健保有条件给付口服新药,让她喜出望外,回诊时表达出强烈用药意愿,尽管肝功能不是很理想,但仍然愿意尝试看看。在服用一个月后,已经测不到体内C肝病毒。
C肝口服新药第二阶段放宽给付条件
健保署C肝口服新药给付第一阶段1月24日起跑,3、4个月之间仅2800人,第二阶段放宽给付条件,排除了需干扰素治疗失败资格,于5月15日上路,患者反应极为热烈,审核通过的C肝患者人数暴增一倍多,迄今已超过4000人,距离今年8000名额度,所剩约3000人。
中国医药大学附设医院肝病中心苏文邦医师提醒C肝患者,务必珍惜健保德政,符合资格者尽速回诊,接受医师评估,谨慎用药,彻底清除C肝病毒;不符合健保给付条件的C肝患者,若经济能力许可,也应积极把握治愈机会。
口服新药安全性不受肝硬化影响
苏文邦医师表示,陈妈妈本身肝功能不太好,肝硬化为较为严重的A级(6A),且肾脏功能也不佳,已经属于第五期肾病,基于安全考量下,先接受病毒突变检测,所幸并无病毒变异,选用了安全性良好的二合一口服新药。
最近几个月来,国内传出了两三起疑似服用C肝口服新药致死个案,苏文邦医师表示,不仅病人紧张,连医师也肩负着沈重压力,,在评估用药时,必须更为谨慎。但陈妈妈已经等了5年,担心身体状况越来越差,坚持拜托医师协助申请新药。苏文邦医师指出,此时选择安全性高的药物更显重要,配合术后规律回诊,抽血检验各项指数,陈妈妈终于顺利挥别「肝」苦人生。
日本使用经验证实安全性高
日本已经累积超过45,000例C肝口服新药的临床使用经验,根据今年初最新发表、上市后日本监测收案3089名C肝病患,其中2165名C肝患者有进行完整安全性研究分析,结果显示,没有任何致死案例发生,且用药安全性不受有无肝硬化影响。苏文邦医师呼吁C肝患者应该积极接受治疗,把握机会,才能降低肝硬化、肝癌机率及其他共病的死亡风险。
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