熟女烟龄20年　心肌梗塞险致死

近期一位38岁的女性，半夜出现胸痛、冒冷汗等症状，被送到澄清医院中港院区急诊室时，已呈现休克，确诊为急性心肌梗塞，在紧急进行心导管扩张手术并置放支架后，才抢救回生命。该院心脏内科主治医师陈复中表示，患者的烟龄长达20年，香烟中的尼古丁和焦油是心肌梗塞的杀手，建议民众，及早戒烟为健康把关，不要轻忽吸烟可能对身体带来的伤害。
 
据了解，这位患者抽烟长达20年，累计至少抽了15万根香烟，焦虑时会抽更多烟。心肌梗塞发生的当晚，患者发觉胸痛后，15分钟内就被送到急诊室，但已呈现休克，收缩压降至60毫米汞柱。经心电图检查发现，患者的右边冠状动脉已经100%阻塞，且合并右心室阻塞症侯群，是相当危急的状况，所幸经由手术抢救，捡回一命。
 
陈复中指出，患者出现心肌梗塞后，在短时间内就进行心导管手术，，追踪术后未发现有心肌受损情形。，心肌梗塞抢救回生命后，往往会留下后遗症，严重的可能会心脏衰竭。，急性心肌梗塞愈早救治，后遗症发生率愈低。目前心肌梗塞的三大危险因子为天冷、三高、年纪大，但近年来有许多年轻患者罹患心肌梗塞，研判不排除是抽烟造成，值得留意的是，抽烟造成的心肌梗塞往往没有明显症状。
 
香烟中的尼古丁会造成血管收缩痉挛，并使血小板黏性增加，形成血液凝块并阻塞血管，造成心肌梗塞；香烟中的焦油会在血管内壁形成斑块，累积至一定程度，斑块会破裂，并与血小板混成血块，阻塞心血管。根据统计，一旦发生心肌梗塞，三分之一患者是当场死亡；三分之一是送医途中死亡；只有三分之一即时被抢救成功。建议民众及早戒烟，因为戒烟4年后，脑中风、心肌梗塞机率将下降一半；戒烟15年后，才会恢复为未抽烟者一样的正常机率。

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