颈部淋巴结肿大严重不严重 颈部淋巴结瘤该怎么办

 

 

 

    颈部淋巴结是人体重要的免疫器官,由于其位置表浅,肿大后易被早期发现,既可为临床较为常见的疾病,亦可能是某种疾病的体征之一。感染、结核、淋巴瘤和癌症转移等均可引起颈部淋巴结肿大,而其定性诊断对确定治疗方案有重要的临床意义。

　　颈部慢性淋巴结炎常表现为无痛性或微痛性肿块,质地中等,边界清楚、活动，患者既往可有口腔感染或咽喉部感染史，术后对此类患者需结合临床症状进行详细的头颈部专科检查，对颈部淋巴结反应性增生和不典型增生患者因其可能是某些疾病前期病变的首发症状，故应定期随访观察。

　　近年来, 全球结核病有抬头趋势。颈淋巴结结核在体腔外淋巴结核中最为常见,其发病率近年有升高趋势,约占肺外结核病的 81% , 该病可由单纯局部结核杆菌感染引起，也可以是全身性结核病的局部表现，其感染可来自肺结核的播散或口腔咽喉部的结核感染灶，近年来颈淋巴结结核已成为常见颈部疾病，患者多无结核病史,早期亦无结核中毒症状,往往是以颈部无痛性肿块就诊，而且不具典型表现者越来越多,淋巴结可大可小,大者超过6cm,小者可在 2cm以下;可单发亦可多发;可活动,亦可黏连;质硬,但少数可变软，变软后淋巴结CT扫描中心可见斑片样低密度影往往容易误诊，目前对于颈部淋巴结结核的治疗尚有争论，但手术处理淋巴结结核仍然具有重要地位，对此类患者术后应行正规的抗结核治疗。

　　由于头颈部及胸腹部恶性肿瘤均可转移至颈部淋巴结, 所以转移癌在颈部而原发癌位置可遍及全身，这种肿大的淋巴结亦无特异性表现,淋巴结病理组织学检查是淋巴结转移癌确诊的唯一手段,特别是免疫组化的广泛开展应用,可以较准确判断转移癌的组织学类型,并与淋巴瘤及间叶组织肉瘤相鉴别,引导临床进一步检查找出原发灶，对其治疗近期观点认为应根据转移灶的部位、淋巴结肿大分期、病理类型来选择合理的治疗方式,主要包括放疗,手术,化疗以及其中2种或3种联合的综合治疗。

　　恶性淋巴瘤可发生于全身多种组织器官,但绝大多数原发于淋巴组织或淋巴结,尤其是颈部淋巴结。恶性淋巴瘤可分结内和结外型,发生于颈部的多为结内型。肿大的淋巴结早期可活动,表面皮肤正常,质地坚实而具有弹性,比较饱满,无压痛,大小不等,以后则可互相融合成团,失去移动性,常常可误诊为淋巴结核或慢性淋巴结炎，且早期患者的骨髓象常无异常，对此类患者早期颈部淋巴结的切除活检尤显必要。

　　颈部还有一些少见病如猫抓病(cat-scratch disease,CSD)，诊断标准为: 淋巴结肿大;猫接触史或抓伤史;猫抓病巴尔通抗原皮试( + );典型的组织病理学改变。上述4 项中有3 项诊断即成立。近年来随着人们生活水平的提高，饲养猫、狗等宠物的人越来越多，猫抓病的发病率有所上升，临床医生对此应有所警惕。结节病是一种发生于全身多个系统及组织的慢性肉芽肿性病变，一般认为细胞免疫功能和体液免疫功能紊乱为其发病机制，单发于颈部者常不伴发全身系统及器官表现，且有类似结核病的某些表现，所以临床上容易误诊，，临床上对于颈部病程长的无痛性肿物难以确诊时，应考虑到淋巴结结节病的可能。单发者单纯手术切除后预后较好。

　　, 颈部淋巴结肿大病因复杂，临床医生应根据颈部肿大淋巴结的临床特征，详细询问病史认真体格检查,对辅助检查难以确诊者应行淋巴结切取活检，以明确诊断，从而指导临床治疗。

 

 

　　1、炎症。急性者有红,痛,热的特点,起病快,局部有压痛,经抗炎后肿块消退。慢性者病程长,活动,无压痛,常位于下颌下区。

　　2、结核。可原发性或继发于,腹腔的结核病灶,病程长,肿大淋巴结呈串状,质中等,可活动,无压痛,可互相粘连成团,若干酪样坏死,溃破则形成瘘管。

　　3、转移性恶性肿瘤。为颈部淋巴结肿大原因之一,其原发灶多位于头颈部,肿块逐渐增大,质硬,活动度差,无压痛,常为一侧性,也可双侧受累。鼻咽癌,扁桃体癌,喉癌多转移至锁骨上淋巴结,鼻,鼻窦,口,面部癌常侵及下颌下淋巴结,食管,癌转移至锁骨上淋巴结。

　　4、恶性淋巴瘤。为一种发生于淋巴网状组织的恶性肿瘤。非何杰金淋巴瘤的肿块无痛性,进行性增大,质硬,活动度差,何杰金淋巴瘤多为双侧性,有发热,肝脾肿大,消瘦乏力症状。

　　5、艾滋病。由人类免疫缺陷病毒侵犯所致,病程长,淋巴结逐渐增大,常有腹股沟淋巴结肿大,发热,消瘦,乏力和白细胞减少等。

 

 

　　方1 西医

　　西医疗法可先用青霉素和链霉素等广谱抗生素。对青霉素、链霉素过敏者，可用红霉素也可选用甲硝唑。西医治疗周期较短，见效快，能缓解症状，无法从根本上彻底治愈疾病。

　　方2 中医

　　中医疗法可选用淋巴活瘀贴外敷。淋巴贴，由金银花、地丁、川楝子、玄胡、夏枯草、丹参、乳香、没药、浙贝母、白芥子、天花粉、甘草、白头翁、生姜、老蒜、葱白等十余味中药材组成。

　　方3 民间疗法

　　1.鲜菊花叶适量，加红糖少许，捣烂，外敷患处。每日2换。

　　2.藤黄50克研末，置瓶中，再加75%酒精300毫升，盖紧，摇荡之，用棉球蘸液涂患处3～4次.用于未化脓时。

 

 

 

    1.淋巴结处的皮肤颜色比其他地方的皮肤颜色要深

    2.淋巴结凸出来

    3.淋巴结处摸上去有颗粒或肿块，并半有酸痛或疼痛

    加速淋巴排毒是运用循环、按摩、回转、牵引等基本手法，以适当的压力按摩淋巴结，引导细胞组织过剩的水分流向淋巴导管，进而加速淋巴的循环与排泄，恢复体内液体的正常循环，使之保持畅通，它能促使新陈代谢后的废物、有害物质和体内毒素顺着人体的淋巴腺系统排出体外，供给皮肤养分，从而达到排毒养颜的目的。

 

 

    随着环境的变化，人的饮食习惯，人体会有很多毒素代谢不出去，而这些毒素都要通过淋巴排出去，淋巴作为人体最大的排毒系统，如果这些毒素排代谢不出去，第一造成毒素回流，第二病从口入，当我们颈侧淋巴毒素堆积堵住就会导致淋巴肿大，这些部位都会变黑、褐色，人就会得各式各样淋巴病变、癌症！

     人体的淋巴排毒分两部分上半身的毒素主要靠腋下淋巴系统代谢，下半身的毒素主要靠腹股沟淋巴系统代谢！

     当腋下淋巴堵塞的时候，胸部会出现小叶增生，乳腺增生等一系列乳腺疾病。如果你的腋窝颜色发黑，摸上去还有大小瘩疙，不要认为是胖的，再胖也胖不到那！淋巴堵了，乳房的毒素没有排出口必癌变！所以人得乳腺癌症时要把腋下淋巴一起拿掉，那是因为拿掉淋巴就是减少癌细胞的传递，防止癌细胞就扩散到全身，所以预防乳腺疾病必须做腋下淋巴疏通，疏通后淋巴结就会变软，腋下毒素就会慢慢散开。

    防止淋巴淤堵，第一要先排毒，第二需要提高自身的免疫系统功能。著名美国华裔科学家陈昭妃说“淋巴就像一个过滤器，将所有的入侵细胞集中起来，然后免疫细胞就会将其消灭。所以，感冒时淋巴摸起来会硬硬的，这说明身体里的免疫系统正在打仗，感冒过后，就会自然软下去了。”

     通过实验发现来自于一种植物性的、被称作“植物营养素”的物质对人体的免疫能力的提高具有非常好的功效，目前植物营养素发现并应用在健康上只有耶巴马黛茶中所含的植物多酚类和番茄红素。

 

 

 

　　颈部淋巴组织来自鼻，鼻窦，咽，喉，口腔和面部的淋巴回流，这些部位的炎症或癌肿可侵及或转移到颈部各组的淋巴结。有时食管，胸部甚至胃肠癌肿也转移至此。一般可按颈部淋巴结肿大的部位，大小，质地，活动度，有无压痛来鉴别其性质和原因，探查可能的原发病灶。

　　免疫因素

　　免疫因素是淋巴瘤产生的一个重要原因，人体的免疫力强的话，就能够抵抗住各种病毒的侵袭，如果人体免疫系统出现了问题，身体就会比较容易患上各种疾病，淋巴瘤的出现就是人体免疫系统出现问题的一个重要证明。

　　病毒原因

　　淋巴瘤的病毒学研究是现代比较重要的一个研究方向，引起淋巴瘤的病毒可能有EB病毒、人类嗜T淋巴细胞病毒、人类嗜B淋巴细胞病毒。如果人感染力这些病毒就比较容易出现淋巴瘤，所以检查这些病毒的存在与否也是确诊淋巴瘤发生的一个重要依据。

　　遗传因素

　　淋巴瘤具有遗传倾向，父辈出现淋巴瘤的子女感染淋巴瘤的机会会大大增加，往往会出现父辈出现淋巴瘤，子女也出现淋巴瘤，所以如果父辈有淋巴瘤就需要子女及早的预防淋巴瘤的发生，做到早发现早治疗，效果会比较不错。

　　物理病因

　　淋巴瘤不仅仅与吸收的辐射有关系，并且与吸收辐射的年龄也具有非常大的关系，25岁以下受到辐射的话，出现淋巴瘤的机会会比其他年龄段受到辐射产生淋巴瘤的机会会更大。

　　化学病因

　　某些化学物质也会导致淋巴瘤的产生，如果长期接触容易导致淋巴瘤的化学物质就比较容易产生淋巴瘤，所以为了避免淋巴瘤的发生，在接触化学物质的时候一定要及时的做好各种防护措施。

　　饮食结构

　　随着现代生活方式的改变，很多食物都受到了化学药物的污染，如果长期食用这些被污染的食物，就比较容易产生淋巴瘤，人身体偏碱性的体质是才是健康的体质，如果人体长期处于不健康的酸性体质，时间长了就可能导致淋巴瘤的发生。

 

 

　　从临床表现判断，淋巴结转移癌的就诊年龄最大，无性别差异，病程较长，淋巴结较大。淋巴结核以女性多见，病程长。淋巴结炎患者多较年轻，平均病程短，淋巴结较小。恶性淋巴瘤男多于女，淋巴结肿大明显，常伴发热。淋巴结反应性增生为多部位性，常有发热，平均病程较短。组织细胞坏死性淋巴结炎(菊池病)发病年龄小，伴高热，淋巴结肿痛明显。

　　颈部肿块诊断80%规律可作为诊断分析的参考颈部非甲状腺瘤20%为炎症、畸形或其他非肿瘤性疾病;恶性肿瘤20%为颈部原发肿瘤，80%为转移性肿瘤;转移性肿瘤20%来源于胸腹部脏器，80%来源于头颈部恶性肿瘤。转移性恶性肿瘤中，20%原发灶不明，80%可找到原发灶。医学教育网搜集整理值得注意的是，诊断为颈部淋巴结反应性增生(reactive proliferation of the lymph node)的病例越来越多。常是不明原因的多部位淋巴结肿大，无或轻度不适。能引起淋巴结反应性增生的因素有多种，例如病毒、某些化学药物、代谢的毒性产物、变性的组织及异物等。组织学上，淋巴结反应性增生的表现十分复杂，是介于良性与恶性之间的淋巴组织交界性病变。如伴有淋巴组织不典型增生，则需注意恶变倾向，予以严密观察。

　　掌握淋巴结肿大的性质，对于疾病的诊断具有重要意义。如患急、慢性炎症，淋巴结质地柔软，能活动，与周围组织和皮肤无黏连，有游离感，急性期有红、肿、热、痛等典型症状。

　　如患淋巴结核，早期淋巴结与皮肤和周围组织无黏连，病情加重后淋巴结可继续肿大，但一般不超过核桃大小，以后可黏连融合成片，发生液化，破溃，流出棕黄色脓液或干酪样物质。癌肿所致淋巴结肿大多呈石头样的坚硬感，表面凹凸不平，与皮肤可黏连一起，无疼痛或压痛。如患淋巴性白血病，肿大的淋巴结一般能活动、不黏连、光滑、不硬、不痛，也不化脓破溃。

 

 

 

　　1、第一,强化自身体内免疫系统:一日三餐要吃好,防止营养不良,要摄取足够的养分来提高自身免疫能力,但也要注意饮食卫生:尽量少吃腌制、烧烤、煎炸以及高油脂的食物,戒烟(包括避免吸二手烟),可适量饮酒但不过量。

　　2、第二,严防病毒侵袭:生病之后要合理用药,尽量避开使用抗生素、皮质激素等会损害自身免疫系统的药物;可以通过接种疫苗(如肝炎疫苗等)、采取适度的日光浴、多运动锻炼身体、促进睡眠等措施来构建身体机能防线,不让病毒因素有可乘之机。

　　3、第三,避开有害化学物质:正确使用带有电离辐射的电器并将其辐射量控制在允许范围内,房屋装修要减少有害化学物质的使用,平时少用染发剂,对瓜果蔬菜的食用前要采取抗污染处理;,高危人群如那些具备遗传因素或年老体弱者,应根据医嘱酌情吃一些抗恶性淋巴瘤的食物和含碱量高的碱性食品。

 

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