药多易忘　C肝患者口服药求解！

一名年约50岁女性C肝患者过去使用注射干扰素合并口服药治疗，疗程中出现贫血、疲劳、忧郁等副作用，好不容易结束治疗只需定期回诊追踪，不料病毒量竟又提升，所幸当时已有C肝口服新药可使用，短短12周就测不到病毒量，她回想过去传统治疗的辛苦，不禁惊叹「只要吃药就好了！」

除了上述案例受传统治疗副作用困扰，患有三高或慢性病的C肝患者也时常因为需要服用多种药物，造成遵从性下降，长此以往反而使得C肝病毒不易控制，提高疾病恶化的风险。

童综合医院胃肠肝胆科医师刘忠政表示，有别于传统干扰素治疗，C肝患者已多了新的治疗选择─全口服直接抗病毒药物，不仅能够减少传统治疗引发疲劳、恶心、忧郁等副作用，最新上市的药物甚至一天只需服用一次，对于需要服用多种药物的患者，降低忘记服药或服用药物交互作用影响，提高治愈率。

C型肝炎可分为六种基因型，国人感染比例最高为基因型第一型，一般透过未消毒完全的针头、针灸、刺青器具、未保护性行为，或跟别人共用刮胡刀等管道感染，如未治疗，可能从慢性肝炎恶化为肝硬化、肝癌。

传统治疗以注射干扰素合并口服抗病毒药雷巴威林，疗程约半年到一年，但第一型患者治愈率约65%，且会因溶血性贫血、呕吐、失眠、疲倦等副作用而降低患者治疗意愿，甚至有患者因不耐副作用而擅自停药，导致治疗效果大打折扣。

刘忠政说，随着C肝口服新药的问世，虽有部分患者会出现如间接性黄疸、皮肤痒等副作用，但相较传统疗法已大幅降低不适，且临床上服用口服新药的患者，疗程第四周就已测不到病毒，治疗效果近100%。

童综合医院胃肠肝胆科医师刘忠政表示，有别于传统干扰素治疗，C肝患者已多了新的治疗选择─全口服直接抗病毒药物。

刘忠政表示，目前健保给付口服新药的限制须达肝纤维化F3以上，但症状轻微的患者应及早治疗，国内另有新上市的自费药治疗效果佳、疗程仅12周，而且每天只需服用一次，如患者每天需吃多颗药物，不用担心药物产生交互作用或漏吃一种药，对患者而言是治疗新福音。

「只要按时吃药，治愈效果就能达90%以上！」刘忠政强调C肝是能治愈的，只怕患者不治疗、不按时服药。提醒，C肝早期没有症状、患者也不会有不适，很难发现，建议民众应定期做健康检查，视病情跟医师讨论适合的治疗方式。

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