年轻人易忽略 大肠癌8成以腹痛表现
台湾秀场天王猪哥亮因癌病殒落,生命的流逝令人不胜唏嘘,但艺人猪哥亮被诊断为大肠癌末期入院治疗已一段时间,疾病的耗发非一朝一夕,值得注意的是,虽然大肠癌罹病人数的颠峰在60~70岁之间,,40岁以下的年轻人也可能发现大肠癌(占所有大肠癌十分之一),且年轻人的大肠直肠癌较容易被忽略。
在台湾地区,大肠癌发生、死亡人数,每年呈快速增加的趋势,占所有癌症发生率及死亡率的第1位及第3位。根据民国106年5月4日台湾癌症登记数据库统计显示,大肠癌发生人数从84年只有4,217人(标准化发生率为每10万人口22.9人),于95年发生人数超越肝癌,成为我国癌症发生人数最多的癌症,统计103年发生人数已达15,764人(标准化发生率为每10万人口44.7人),占所有癌症的15%(每6~7人中就有一位是大肠癌)。
台南新楼医院医务部长大肠直肠外科唐修治医师以临床收治情形表示,现在年轻人的大肠癌大多以腹痛表现(83%),其他如腹部硬块或持续性腹涨也不在少数,更有五分之一的病人因为不明原因的体重减轻或贫血前来检查而发现。
经由专科医师的早期发现和处置,大肠癌并非绝症,目前需接受永久人工肛门的病例已经不到5%。据数据库研究分析发现,50-64岁诊断为第1期的个案,几乎不会造成寿命的损失,若诊断第2期,预计所造成生命的损失约1-6年,若诊断是第4期,生命损失达18-22年,诊断后预期终身医疗总花费也更多。
政府于民国99年大力推广四癌筛检,以期发现癌前病变达到预防癌症的目的。仍然不幸发现癌症时,若经由筛检发现,癌前病变或0~2期的早期癌症高达95%,5年存活率都可以达到7成以上;不是经由筛检发现的大肠癌,早期癌症的可能性大幅下降一半(只有45.6%),所以相对上预后较差。
唐修治医师呼吁年轻人警醒,由于年轻人的大肠直肠癌很容易被忽略,而且细胞分化上恶性程度高,发现时多数已经较晚期(其中十分之一无法手术治疗),若能提高警觉早日发现而治疗,则五年存活率可高达六至八成,一旦晚期才予以诊治,虽是年轻力壮但五年存活率将小于15%。年轻人在刚踏入社会时就罹此病,可能对于家庭或社会造成无法承受的冲击,,一旦发现相关症状而且持续存在时,务必找相关的专科医师安排大肠镜或大肠钡剂摄影。
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