罹患大肠癌 他宁愿拜神不开刀

「神明有交代，说我不能开刀！」55岁的陈先生最近被确诊为第二期大肠癌，病灶在乙状结肠，他担心手术一旦失败，必须一辈子使用人工肛门，到处求神问卜，甚至拿着一家庙宇的签诗，告诉医师，奉神明指示不得开刀，让医师当场傻眼。

长期吃炸物、香肠

陈先生是出租车司机，上班时得久坐，回到家累得半死，根本没有意愿运动。在外面跑车，三餐几乎都是外食，为求方便停车，他固定至某自助餐厅用餐，主菜几乎都是炸排骨、炸鸡腿、香肠。
长期下来，他腰围越来越粗，体重从年轻时的60公斤，飙至90公斤。他以为自己年轻，加上怕花钱，不曾做过健康检查，如果不是住家附近的西药房老板一直邀请他做大便潜血检查，他根本不会知道自己患了大肠直肠癌。
国泰医院大肠直肠外科主治医师沈明宏指出，大肠直肠癌已连续9年占据国内10大癌症发生率第一位，每年添加个案超过一万五千例，但许多国人对大肠癌仍是一知半解，甚至宁愿相信所谓的神明指示，也不愿接受正规治疗。
沈明宏表示，经常收治类似病友，不想开刀的理由千奇百怪，从工作忙碌、担心副作用，乃至神明指示，有人则是赌性坚强，认为自己没有这么倒楣，甚至以为透过意志力来控制肿瘤，找尽理由，就是不想动刀。
沈明宏说，事实上，随着药物发展，早期大肠直肠癌早已不是绝症，如果能在一、二期被确诊，接受治疗，五年存活率几乎都可超过九成。但如果太晚接受治疗，药物选择有限，且效果变差，存活率偏低。

腹腔镜术后一星期能出院

在手术方面，传统的大肠直肠癌手术，需要在腹部画上一道20几公分长的伤口，术后容易疼痛，且恢复期也较长。，目前国内大肠直肠癌手术大都采用腹腔镜，存活率并不亚于传统剖腹手术。
沈明宏表示，一般接受腹腔镜大肠直肠癌手术的癌友，大部份术后两天内就会排气，术后第一天即可喝水，而且能下床活动。如无不适，第二天即可简单进食，接着循序渐进增加饮食，术后一个星期内就可出院返家休养。
至于达文西手术，则适用于男性直肠患者，因为男性骨盆腔空间狭窄，手术较难，透过机器人手臂，以及电脑3D视觉的辅助，让手术更加顺利，缺点为费用较高。
部分直肠癌患者担心手术时切除肛门，必须倚赖永久性人工肛门排便，因而影响接受正规治疗意愿。沈明宏指出，此类直肠癌病人如能在术前合并放射化学治疗，就能提高保留肛门的机率，降低局部复发率。
，最新的「经肛门微创手术」以患者的肛门为自然开口，进行单孔腹腔镜手术，利用腹腔镜器械从肛门进入直肠做局部切除直肠肿瘤，或是进入腹腔切除直肠及淋巴结，进行根治性手术，更可大幅降低设备人工肛门的风险。
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