猪哥亮后期快速恶化的原因…肠癌左比右凶险

大肠癌症状及严重度，与癌细胞发生位置有关，左右大不同。台大医师梁金铜表示，癌细胞侵犯至左边大肠（乙状结肠、直肠），症状严重，不易治疗，这是猪哥亮罹患直肠癌，后期快速恶化的主因。
台大大肠直肠外科主任、台湾大肠直肠医学会理事长梁金铜表示，大肠癌可区分为大肠癌、直肠癌，以位置区分，一左一右，如果右侧大肠（如升结肠）罹癌，容易慢性贫血、体力变差、体重减轻。若癌细胞侵犯至左边大肠，例如乙状结肠、直肠等，初期症状为腹痛、血便、大便习惯改变。
梁金铜说，大肠长约150公分，位于腹腔，位于骨盆腔的直肠仅有15公分，两者长度差了10倍，直肠罹癌风险却高于大肠癌。临床统计，在大肠直肠癌患者中，三分之一属于直肠癌，直肠上端25公分的乙状结肠，又占三分之一。
换句话说，约有三分之二大肠癌患者，肿瘤是长在左边，其中一半为直肠癌，由于直肠主要功能为储藏及排泄粪便，长期饱受毒物刺激，罹癌风险较高，处理棘手。
民国103年癌症登记报告显示，大肠癌九度蝉联发生人数最多的癌症，发生率逐年上升，103年共有1万5764人确诊，为所有发生癌症人数的15%。大肠癌可透过筛检发现癌前病变。
在治疗上，大肠癌第一期以内科黏膜刮除术，或外科手术为主。第二期及第三期除了外科手术，还会搭配辅助化疗。第四期需视患者状况及肿瘤大小决定是否切除，或选择标靶治疗及化疗。
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