治慢肝／从肝、肾、脾着手 别乱服保肝药

中医治疗慢性肝炎，从肝、肾、脾着手。中国医药大学附设医院中医内科医师王玟玲表示，中医辨证治疗主要可分为五种证型，包括肝经湿热；肝郁脾虚；肝肾阴虚；脾肾阳虚以及瘀血阻络。应配合清利湿热；疏肝解郁；养血柔肝；健脾温肾；以及活血化瘀。
中医师王玟玲表示，中医辨证用药，针对「肝经湿热」者，主要可见右胁胀痛、脘腹闷、身目黄或无黄、小便黄、大便黏、舌苔腻、脉弦滑数。治疗应清利湿热；凉血解毒，可用茵陈蒿汤调理。若属「肝郁脾虚」者，症状可见胁肋胀满、抑郁烦躁、食欲减退、腹胀、大便糊、舌淡红、苔白、脉弦。治疗应配合疏肝解郁；健脾和中，可用逍遥散调理。
还有「肝肾阴虚」者，可见头晕耳鸣、眼干涩、口干舌燥、失眠、五心烦热、腰膝酸软，舌红、少苔、津少、脉细数。治疗应配合养血柔肝；滋补肝肾，可用一贯煎调理。而「脾肾阳虚」者，症见怕冷、腹腰膝冷痛、食欲减退、腹泻，舌淡白、舌体胖大、脉沉细无力。治疗应健脾益气；温肾扶阳，可用附子理中汤。
王医师表示，以及「瘀血阻络」者，可见面色暗、肝脾肿大、蜘蛛痣、肝掌，舌暗、瘀斑、脉细涩。治疗应活血化瘀；散结通络，可用膈下逐瘀汤调理。处方中使用的药物作用如大黄、虎杖能抑制病毒，益气健脾药调整细胞免疫力，五味子、绵茵陈、丹参可改善肝功能、抗纤维化。
医师提醒，每人体质及疾病程度有所差异，必须经由医师临床辨证，不可随意服用。若无身体不适，更不应该自行乱服标榜「保肝」或「增强免疫力」的中药，以免反而造成肝脏更大的负担。

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