关心听力损伤　善用助听辅具走出幽闭生活

听力损伤对于多数民众而言就像一种老化疾病，会随着年纪的增长逐渐失去敏锐的听觉。一但这个与环境交互的重要感官功能失去作用，很可能会因为沟通不良或对于环境失去敏锐度而使人日渐封闭。所幸拜科技进步所赐，助听器近年已发展到个人化且精品化的境界，使得使用助听器不再是一件令听损者难以面对的困扰。

台湾听力语言学会叶文英理事长表示，除了极重度听损者已完全丧失听力外，听力损伤的表现可能是没有办法听到较小的声音或对语音理解出现困扰，甚至是听取某些频率的声音或音调比其他声音来的困难。国际标准则借由两耳对于声音的低中高频（赫兹）及音量（分贝）的听力范围，来了解听损的范围与严重性。即可依据这两项因素为每个人绘出二维的听力图做为诊断的依据。一旦因听力障碍影响到沟通或造成生活及工作上的不便，就应该开始考虑使用助听器来进行改善。

台大医院耳鼻喉部刘殿桢医师表示，近年来助听辅具大量应用高科技技术，例如红外线及蓝牙传输、或以芯片将声音进行数字化处理等等，使得助听器输出的声音品质不再像传统模拟式的助听器仅能做到大小声的调整，而更可以优化声音达到悦耳及清晰的程度。目前常见的助听器依照外型可以分为

口袋型助听器。耳挂式助听器。耳内及耳道形助听器。深耳道型助听器等。

口袋型助听器因声音接受器较大可给予较大的输出音量，但相对其体积较大，且具有电线而不易隐藏。耳挂式助听器则是用于孩童及轻度至极重度听损者，由于其体积小可藏于耳后较不明线外，目前多数使用新科技零件，具有音质优化、可快速切换情境设置等特色，但容易受到汗水侵蚀，且配戴步骤较多等小缺点。

耳内及耳道型助听器适用于八岁以上，耳道大小已固定的听损者，其优点为外观不明显且配戴较舒适，但缺点惟因麦克风及接受器较接近，可能有回馈音的缺点，甚至因为体积较小，需使用较小的电池而得经常更换，并且不适合湿耳者。而深耳道型助听器适用于听损程度低于70分贝者，但耳道畸形或有慢性中耳炎者则不适合使用；深耳道型的隐蔽性更佳，但因体积过小而无法设计音量控制钮与感应线圈，且麦克风及接受器容易被耳垢塞住，也容易产生回馈音。除上述助听器类型外，尚有跨传型助听器、骨导型助听器可以选择。

叶理事长补充，目前针对高频率听损者，亦有助听器采用「非线性频率压缩技术」来处理高频率的声音，用以帮助高频率听力受损者改善噪音下的听辨能力，甚至对于患有听损的学龄儿童更可帮助其建立对于如英文辅音或中文塞擦音的听辨能力。甚至部分助听器亦可依照个人需求设置如开车、会议、吵杂环境等情境，让用户可以快速切换以达到最佳的助听效果。

刘医师强调，民众如第一时间察觉自己听力有问题，不妨可至具有听力业务之医院，如各地区域及教学型医院的耳鼻喉科进行检查，待医师排除疾病后，再交付专业的听力师协助了解个人的听力图，以找出缺失的听力范围，进而给予是否需使用助听辅具及如何挑选合适的辅具等专业建议。，民众在挑选助听器时，应善用「试听」之功能，充分与听力师沟通自身需求，以确实找到合适且喜爱的助听器。并且，如已配戴助听器者，也应于使用后定期回到配置的地方做调整，以确保助听器达到最佳效用。

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