联合门诊／B肝带原 别贪杯

问我父亲78岁，肝脏不太好，多年前检查出有B肝带原与多种慢性病，也长期服用一些慢性病药物，我们一直都很小心。但爸爸年纪越来越大，也越来越不喜欢到医院去，这几年该定期检查时，他总是找尽各种理由不去医院。他平时日常生活习惯还好，早睡早起不熬夜，唯一小缺点，就是平时常喜欢和亲友小酌几杯，消磨退休时光。这阵子，我觉得爸爸常脸带倦容，直觉恐怕与肝脏有关，请问医师我的直觉是正确的吗？现在应该怎么办？(42岁，高雄，公务员)
成大医院肠胃肝胆科主任张定宗答
喝酒百害无一利，酒精的成分是乙醇，乙醇经过肝脏代谢变成乙醛，乙醛对肝脏有直接毒性，会破坏肝脏细胞造成肝脏发炎，即使小酌几杯，长期下来也会对肝脏造成损耗与伤害，建议民众最好别碰酒类，特别是酒后千万别服用药物，因为酒精和药物会产生不一样的化学变化与交互作用，对肝脏也会造成重大伤害。
B型肝炎和C型肝炎带原者若有喝酒习惯，恐怕对肝脏更不利，最好可以定期接受检查。日常生活要保持良好习惯，早睡早起不熬夜，让肝脏充分休息，且营养要均衡，避免饮食西化，多吃清淡饮食，不要太过重油、重咸、重口味。酒精是高热量饮品，容易造成脂肪肝，对肝脏是沈重的负担，能不喝最好不要喝。
台大医院内科部胃肠肝胆科医师杨培铭答
有些患者虽然被筛检出来是肝病带原者，但一辈子都没有发病，终身都很健康，被称为「健康带原者」。但也有很多人原本仅是肝病带原，但却逐渐恶化成肝硬化、肝衰竭，甚至得到肝癌。
希望有B肝、C肝带原的患者，每两到三个月就应该到医院追踪一次；若是健康没有发病的带原者，每半年也要定期追踪一次。45岁以上民众，可透过国健局免费成人健检进行肝病筛检，早期发现治疗，肝病是可以被治愈的，肝病带原的民众无须过度忧心。

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