舒缓经痛有一套!

健康新闻 2023-05-30 21:42健康新闻www.buyunw.cn

在经期前后发生下腹痛,或其他伴随症状如头痛、恶心、四肢冰冷、腹泻、等,称为「痛经」、这是一般妇科常见的问题。根据统计,痛经的发生率在青少女期约30-50%,成年妇女约有10~20%,严重者可影响日常生活、工作等。痛经可分为「 原发性痛经 」和「 继发性痛经」两类。
原发性痛经最常见于二十岁前后的未婚女性,主要在月经来的前后时期有下腹阵痛,持续约两、三天,并会随年龄增加及阴道生产后,改善或消失症状。主要发生原因在于内分泌失调,前列腺素过多令子宫收缩过强而使肌层产生缺血及缺氧,进而引发疼痛。于排卵后,雌激素和黄体激素增加,促进了前列腺素的合成也会增加痛经的可能;子宫本身的发育、或位置也可能与痛经有关,其他因素与体质、遗传、心理等皆有相关。
若患者有器质性的病变而引致痛经者,则属继发性痛经。多见于三十岁以后、持续性疼痛、且有症状愈来愈加剧的情形。原因如子宫内膜异位、骨盆腔沾黏、慢性骨盆充血等,于性行为、月经前后皆会感到腹痛。另如子宫肌瘤,一般虽不疼痛,但若呈现变性,也可引起痛经。而置放子宫内避孕器,刺激子宫腔发炎作用,发布大量前列腺素,也会导致痛经。先天性子宫畸形如子宫中隔、双角子宫等,也会引起收缩不协调、或过强而疼痛。 ,若子宫颈管狭窄可能会增加子宫颈管压力,导致经血排出不顺而疼痛。通常可借由骨盆腔内诊、超音波扫描、血液、或腹腔镜检查等来诊断。
在治疗方面

原发性痛经的治疗可服用如阿司匹林等药物,借由抑制前列腺素的合成来改善痛经,口服避孕丸也可减少排卵后所产生的前列腺素,若保守疗法无效,也可经荐前神经切除术来有效减缓痛经。继发性痛经的治疗主要以去除导致痛经的器质性病兆,例如手术治疗子宫内膜异位症、子宫颈管扩张术等,或用一段时期的贺尔蒙相关药物也具相当的疗效,以抗生素治疗慢性盆腔炎也有减缓痛经的效果。除此之外,有时适度运动、吃甜食、热汤或局部热敷腹部,也有症状改善效果。 
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