肝硬化并发症 制附子能缓解

中医「黄土汤」里的制附子(前为片状，后为粉状)，可治疗肝硬化并发症，降低门脉高压。 记者吴佳珍／摄影

50岁的B型、C型肝炎蔡姓患者，因长期饮酒造成严重肝硬化，去年底出现腹水，伴随黄疸、双脚水肿，经会诊中医，在医师监督下服用附子煎剂后明显改善。
三军总医院中医部主治医师林睿珊表示，历代文献皆记载相关治疗，而且早在东汉时代，治疗肠胃道出血的「黄土汤」就有附子成分。
该研究团队于是进行大鼠实验，证实炮制过的「制附子」可有效降低门脉压，改善门脉高压大鼠肠系膜的曲张程度。这次用在蔡先生身上也有相同的效果，服用中药煎剂一周后，腹胀、双脚水肿逐渐消退，精神体力渐佳，服中药六周后可暂停利尿剂，三个月后改服科学中药持续治疗。
林睿珊说，「门脉高压」是肝硬化最主要的并发症，因为肝硬化时，肝门静脉将血流送入肝脏时会遭受阻力，而使门脉压上升，由门脉高压引发的食道静脉破裂出血，患者会出现吐血、解黑便等症状，占肝硬化患者死因的三分之一。
台北市立联合医院仁爱院区中医师陈旺全说，临床发现，枳壳、附子的确都有降低门脉高压的作用，黄耆、茯苓等可以促进新陈代谢，增加白蛋白，减缓肝硬化造成的腹水。
陈旺全提醒，附子含有乌头碱等生物碱，毒性大，必须经过炮制，若误服恐足以致命，民众服用前需由中医开处方，千万别自行乱抓药。
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