肝脏移植 治疗肝癌的选择

肝脏移植治疗肝癌的选择 记者陈立凯／摄影黏土制作／吴懿雯非报系

根据卫福部数据，台湾每年有1万3000人死于肝病和肝癌，占总死亡率8%，显示每40分钟就有一人死于肝病和肝癌。
造成肝硬化常见原因为B型及C型肝炎、酗酒、脂肪肝等，肝硬化常伴随出现肝癌，目前根治肝硬化、肝癌最有效的治疗方法是肝脏移植。
肝脏移植是把生病的肝脏摘除，再植入新的肝脏。，要植入新的肝脏，必须要有新肝脏来源，国内，甚至整个亚洲地区，器官捐赠观念尚未普及，大部分的新肝脏来自于自己的亲属，即活体肝脏移植。
活体肝脏移植是由健康捐赠者，取下部分肝脏进行移植，根据现行法律，必须是五亲等内的成年人才能捐赠肝脏。经过肝脏移植团队了解及评估，取下捐赠者肝脏的右叶、左叶或一部分来移植。由于肝脏具再生能力，肝脏捐赠者的肝脏，会慢慢长回原本大小，一般术后一个月，肝脏体积会恢复到原来的65至75%，三个月后即会恢复到90至100%。
，活体肝脏移植运用于肝癌治疗，并非毫无限制，肝脏移植进行时，虽然已把长有肝癌的肝脏整个摘除，但对于较晚期的肝癌，仍然会复发，运用肝脏移植治疗肝癌，必须用于早期肝癌。
目前健保给付标准，必须合乎旧金山加州大学设置条件，单一肿瘤最大直径不超过6.5公分，若为多发肿瘤，颗数最多不超过3颗，最大直径不超过4.5公分，总直径不超过8公分，必须无大血管侵犯，也没有远程转移，在此条件下，5年的存活率可以达到70%以上。
肝脏移植可以根治肝癌及肝硬化，肝癌、肝硬化已不再是绝症。
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