青壮男心血管疾病与死亡风险大增
许多青壮年人平时感觉身体无恙，就误认自己健康状况良好，但其实，不佳的生活习惯早已为他们埋下疾病的危险因子，成为健康未爆弹！根据联安预防医学机构分析98年7月至99年6月男性受检者的运动心电图METs数值发现，49岁以下的青壮年男性，平均年龄不到40岁，体能年龄却高达63岁；且其中METs表现较差、有着奥少年体能的人数比例，竟然高达5成。联安呼吁青壮年别自恃年轻，而轻忽心血管疾病的问题，若METs数继续降低，心血管疾病风险及死亡率将会上升。
联安预防医学机构心脏科主任蔡忠文医师表示，根据国外最新研究文献指出注一，运动心电图的METs在未来五至十年将是评估心血管问题的重要检项，联安率先采用美国史丹佛大学F.Froelicher教授的评分系统，将运动心电图的METs数值运用于预防医学的评估，该数值可精确预估三高、心血管疾病死亡率与总体死亡率。
蔡忠文医师指出，心血管问题的养成长达2030年，许多人从青壮年时期开始，就因不佳的生活习惯开始埋下心血管疾病发作的地雷，等到疾病发生时往往措手不及。据统计，65％的男性及47％的女性发生心血管疾病的第一个症状就是心肌梗塞或猝死，在此之前即使血管已有硬化或斑块，患者自身几乎没有症状或不适感。蔡忠文说明，心血管疾病的危险因子包含「年龄、家族史、性别、抽烟、三高疾病」等，前3项是不可改变的因素，抽烟、三高疾病则是可以改善、获得控制的，尤其「三高疾病」更可透过运动心电图的METs数值进行预测，可说是心血管疾病危险因子的先行指标，能协助受检者事先评估风险，达到真正疾病预防之目的。
最大体能每少一个METs数 心血管风险增加15％、死亡率增加13％
运动心电图客观测得一个人的最大运动体能，即以METs进行度量标准。一个MET（Metabolic equivalent）为安静不动时的能量消耗。METs数值愈小，代表最大能量消耗愈小，也就是体能况状愈差，而透过METs数值不但可以对应出目前的体能年龄，还可以了解未来发生心血管相关疾病的风险。
蔡忠文医师表示，最大体能每少一个METs数值，未来罹患心血管疾病的风险会增加15％，而总体死亡率亦将增加13％，等同于腰围增加7公分、血压增加5mm/Hg、三酸甘油脂增加88mg/dL、血糖增加18mg/dL。且METs愈差，未来罹患代谢症候群的相关风险也会攀升。
台湾青壮男每2人中有1人是「奥少年」METs数值不合格率高达51％
联安根据近1年进行运动心电图检测的599位男性数据进行分析，发现49岁以下的青壮年，虽然年纪轻轻，平均年龄只有38.5岁，但体能年龄却高达63.8岁，整整超出25.3岁，且这群青壮年的METs数值建议标准值应达到9，METs9以下的不合格率却高达51％，显示台湾青壮年每2人之中就有1人是「奥少年」，虽然正值年轻力壮的年纪，体力却大幅下滑，整体状况不如高龄者。
联安数据分析也显示，METs数愈差，三酸甘油脂、饭前血糖、腰围、血压、高密度胆固醇等与「代谢症候群」相关数值的平均值也较高。METs数较差的奥少年，不仅平均数值差，且「三酸甘油脂、饭前血糖、腰围」等三项指数皆超过警戒线，三酸甘油脂的平均数值高达158.5mg/dl、饭前血糖平均数达104.7mg/dl、平均腰围也达93.1公分。，这群奥少年在代谢症候群五项指数的异常人数比例上，亦呈现较高的情况注二。
深入分析后，也可发现METs与生活习惯的相关性。METs数表现差，受检者之生活习惯也较差，包括抽烟、喝酒、上班超时、以及运动习惯不佳等，其中奥少年最没有「规律运动」的习惯。
平平都是30几岁 体能年龄差距竟达30岁 总体死亡率相差80％
38岁的奥少年金先生与36岁的青壮男周先生，外表看来似乎没有太大差异，两人在生活习惯与工作时数上也没有差距太多，唯一不同的是，金先生的运动量极少，而周先生则是有规律地进行爬山、慢跑等运动，透过运动心电图查看两人状况后发现，金先生的METs数仅7.5，体能年龄衰老至63岁，而36岁的周先生，METs数高达12.4，体能年龄较实际年龄年轻3岁，相较之下，实际年龄仅差两岁的他们，体能年龄差距竟达30岁！
，以金先生与周先生的代谢症候群各项指数情况相较，不论在三酸甘油脂、饭前血糖、血压、腰围与高密度胆固醇方面，金先生的表现皆较周先生差，其中金先生的饭前血糖还超标达112 mg/dl！以长达20年的时间追踪评估，金先生的总体死亡率将较周先生高出82％。
METs数值可逆 完整健检+饮食与运动习惯进行改善
若受检者的METs数表现不佳也不须担心，因为心血管疾病的养成期达2030年，既然METs是协助评估健康状况之先行指标，意味着只要受检者即刻改善生活习惯，METs表现就可逆转，便可达到预防疾病之目的。要改善自己的METs数值表现，蔡忠文医师建议应从完整的心血管检查与生活习惯改善着手。
若属平时生活作息、饮食不正常者，要了解心血管疾病危险因子之状况，蔡忠文医师建议可作基础版的心血管健检，除了腰围、体重、血压、心血管病变危险因子血液检查等三高指数检查外，再加上心电图、动脉硬化仪、运动心电图等，才是完整的心血管检查。若有心脏病家族史或是疑似胸闷痛等症状出现时，建议进行高端版心血管检查，包括心脏超音波、颈动脉超音波、运动心电图、24小时连续心电图、64切心脏冠状动脉电脑断层摄影、脑神经血管磁振造影MRI、心血管钙化分析等，打造心血管疾病预防的完整防护网。
除了完备的心血管检查外，饮食方面建议多摄取植物油、低GI食物、蔬果、深海鱼及白肉，还得戒除抽烟、空腹喝酒、睡前三小时进食等坏习惯。运动习惯方面，建议每日运动至少半小时，若无规律运动者，建议初始以缓和运动为主，例如每日走一万步，而若有心血管疾病之民众，建议可至专业健检机构评量个人心肺负荷量，再由专业医师建议选择适当之运动，以避免错误的运动方式，导致健身不成反引发心血管疾病发作。
注一Future Cardiology. 2010;6(3):325-342.
注二依据国民健康局「代谢症候群」5大项指标的异常数值标准，三酸甘油脂超标数值为大于等于150mg/dl、饭前血糖为大于等于100mg/dl、腰围为大于等于90cm、高密度胆固醇为小于等于40mg/dl、收缩压为大于等于130mmHg、舒张压大于等于85mmHg。
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