乍暖还寒当心血压飙升 高血压患者「动吃动」有撇步!
一名年约40岁的牙医师,日前因急性胸闷送医急救,才惊觉血压已飙高至200mmHg引发心肌梗塞,幸而及时就医治疗才捡回一命。台北市立联合医院仁爱院区内分泌暨新陈代谢科主治医师张钧铠提醒,时序进入春天,虽然平均气温升高,时有天候不稳定、忽冷忽热的情形出现,加上早晚温差较大,高血压患者若平时未能良好管控血压,一旦气温变化,便容易增加心脏病发和脑中风机会。
身体在低温状态下,周边的血管便会收缩,而心血管疾病高危险群的血管通常较为狭窄,张钧铠医师建议,高血压患者在进出室内外或清晨及深夜起身前,应做好中枢神经及躯干的保暖措施,避免因一时环境温度变化超出人体生理的调节范围,引发血管阻塞或破裂造成出血。
张钧铠医师提到,过去多认为高血压是老年人专属疾病,近年由于工作型态及饮食习惯的改变,40岁甚至更年轻就患有高血压的人数已逐渐攀升。许多患者虽然外型及生活型态都可被归类为高风险族群,却仗势年轻,对血压飙升的病识感不深,也不会寻求积极治疗,血管长期遭受高压情况下,罹患脑、心、肾病变机率反而比年纪大的高血压病患更高。
高血压患者若未按时服药控制血压,将增加15%心肌梗塞风险、28%中风风险,目前临床上针对高血压患者的药物治疗,包括ARB(血管张力素受器阻断剂)、CCB(钙离子信道阻断剂)、ACEI(血管张力素转换酶抑制剂)、利尿剂等,而据统计,70%的高血压患者需服用两种以上的降血压药物才能控制血压达标,是患者常见忘药、自行停药或减药的原因之一。
张钧铠医师指出,目前可选择单锭复方药物让服药更便利,并配合各别患者的血压高低情形,由医师建议适切服药时间,有效帮助血压控制,进而提升服药顺从性。
张钧铠医师表示,高血压治疗必须透过定期回诊、规律服药,以及居家早晚量测血压、做好血压监测,搭配生活习惯改善,才能有助血压控制。除了少盐、少油、低热量饮食外,更应维持运动习惯,许多患者由于日常忙碌,常在周末才运动,反而容易对身体造成压力,诱发心脑血管疾病,医师建议,一周应至少运动五天,每天运动时间达半小时以上,若工作忙碌也可分段进行,例如早晚各快走15分钟,就能轻松帮助降血压。
以上卫教信息由台湾诺华提供
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