一剂单株抗体标靶　救回晚期大肠癌患者一命

一名57岁赖先生，4年前确诊罹患大肠癌第4期，医师宣判寿命只剩半年，但为了拼事业多赚点钱养家，不愿接受正规治疗；在友人介绍下，尝试服用草药偏方治疗，不但体重骤减40多公斤，更并发肝脏衰竭危及生命。，在医师劝说下，注射一剂单株抗体标靶后，病况获得控制，目前持续定期回诊追踪。

 

晚期大肠癌治疗　有重大突破

「晚期大肠癌不再短命！」台湾肠癌病友协会荣誉理事长、中国医药大学外科部副部长王辉明表示，过去晚期大肠癌患者接受化疗，5年存活率仅1成，平均寿命最多1年；目前晚期大肠癌治疗有重大突破及进展，5年存活率提升2至3成，平均寿命可达2年以上。

 

单株抗体标靶合并化疗　平均存活期达26个月

王辉明理事长指出，根据临床数据显示，使用上皮细胞生长因子（EGFR）抑制剂合并化疗，肿瘤反应率可达6成，无疾病恶化时间达10个月，平均存活期高达26个月；其中，约有6成的患者治疗8周后，肿瘤缩小率已大于30％，平均存活期更长达34.5个月。

 

抑制血管增生　阻断肿瘤生长

台大医院新竹分院内科部血液肿瘤科主任梁逸歆说明，单株抗体标靶治疗机转可分为血管内皮细胞生长因子（VEGF）及人类上皮生长因子（EGFR），分别是借由抑制血管增生，使肿瘤无法获得生长所需养分，或抑制EGFR进而阻断肿瘤生长。

 

检测基因是否突变　晚期标靶治疗健保可给付

梁逸歆主任强调，早期大肠癌以手术治疗为主，晚期大肠癌使用单株抗体标靶治疗前，建议先检测 RAS（KRAS 与 NRAS）基因，以及BRAF基因是否突变，才能达到个人化的精准用药。目前健保已给付晚期标靶治疗1、3线，大幅降低患者经济负担。

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