为何吃医院准备的食物 血糖还会上升？

「吃什么食物会让血糖值上升」、「避开什么食物，就能够预防血糖值上升」的观点，一直以来都是计算热量的饮食疗法所欠缺的部分。
面对这个新的事实后，我们对重视热量摄取的饮食疗法产生了疑问。
以往的营养指导总是提到「为了预防生活习惯病，请多摄取蔬菜」。这是因为，蔬菜中的膳食纤维，在肠道内会让碳水化合物或脂质的吸收变缓慢，具有促进排出多余胆固醇的作用。
而且蔬菜中的膳食纤维可以帮助排出肠内多余的胆固醇、促进肠道蠕动、改善便秘，使我们容易获得饱足感、预防吃太多等，具有多种有益人体的效果。
不过，如此有效的蔬菜就算卯起来拚命吃，通常很难见到具体的效果，例如「胆固醇的数值改善了！」或是「便秘改善了！」等。
日常生活中必须外食的时候很多，即使努力地摄取蔬菜，还是难以实际感受到那些效果！到底是哪里出了问题呢？
营养指导的指南上写着「请多摄取蔬菜」，却完全没提到「该在什么时候吃」。如果蔬菜在肠道内会让糖分或脂质的吸收变缓慢，那么在摄取「碳水化合物」或「脂质」前就必须先吃蔬菜。要是先吃饭或面类等碳水化合物或脂质的食物，之后再吃蔬菜不就变得毫无意义？
我们抱着这种理所的疑问，试着向患者提出「请您吃饭前，先吃蔬菜」这样的建议。

图／三采文化出版

结果，惊人的事发生了！陆续有患者告诉我们「血糖值下降了」、「中性脂肪和体重都减少了！」而且这样的情况不在少数。
得到良好回应的我们在患者的协助下，进行了「先吃完蔬菜，再吃碳水化合物」，会有怎样的实际效果的调查。结果如下页图表所示。
调查中我们让十五位受验者在不同顺序的情况下，食用一百五十公克
（近一碗的量）的饭和蔬菜沙拉。
「蔬菜→饭」这个顺序，和「饭→蔬菜」相较之下，血糖值的上升确实较缓慢。
而且从这个研究中我们也发现，先吃蔬菜可以节省胰岛素的分泌。对不易分泌胰岛素的糖尿病患来说，就算胰岛素分泌量少，血糖值也不会上升，是非常好的事。
，在后来的研究中也证明了，先吃蔬菜的话，当碳水化合物进入小肠时，会使促进胰岛素分泌的「肠泌素（incretin）」这种消化道荷尔蒙分泌。

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