免疫疗法治晚期肺癌　存活率大跃进

肺癌为国人癌症死因首位，过去晚期患者寿命只有1年半。专家指出，晚期肺癌已有免疫疗法可使用，5年存活率提升至21.5％，且副作用也较轻微。

 

肺癌为国人癌症最大死因

根据国健署2013年癌症登记统计，肺癌高居十大癌症发生率第二位、死亡率第一位，每年共有1万1751人罹患、9167人死亡。台北荣民总医院肿瘤医学部教授蔡俊明指出，国人肺癌患者中以非小细胞肺癌为主，而晚期非小细胞肺癌患者存活期仅18个月，癌细胞转移是9成的死亡原因，常见包括脑、骨、肝、肾上腺、腹部淋巴、肾脏等。

 

癌细胞抑制T细胞活性

蔡俊明教授说明，正常情况下，身体透过T细胞的活化攻击癌细胞；但癌细胞的PD-L1与T细胞表面的PD-1受体结合后，会抑制T细胞活性，使癌细胞躲避免疫系统攻击，造成癌症恶化。

 

强化免疫系统攻击癌细胞

蔡俊明教授强调，非小细胞肺癌晚期治疗目的是阻止癌细胞转移，目前治疗方式有化疗、标靶治疗及免疫疗法，其中免疫疗法是透过启动免疫细胞的防卫功能，活化T细胞并阻断PD-1及PD-L1结合，强化自身免疫系统攻击癌细胞。

 

免疫疗法大幅提升存活率

根据研究显示，晚期肺癌患者使用免疫疗法，5年存活率为21.5％，而传统化疗的5年存活率仅4.3％。蔡俊明教授进一步说明，晚期肺癌患者中以脑转移最常见，而T细胞可通过血脑屏障，进入脑中杀死癌细胞，有助肺癌脑转移患者增加存活期。

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