肠子也会中风?7旬老伯腹痛就医 竟是肠子中风坏死

健康新闻 2023-05-30 21:42健康新闻www.buyunw.cn

民众都会特别注意家中长辈的健康,避免中风的发生,您知道吗?除了一般人常听到的脑中风外,连肠子都会中风,日前一位78岁的老伯因腹痛拉肚子紧急就医,经沙鹿光田综合医院检查后竟发现老翁是缺血性肠坏死(俗称肠中风),所幸经过紧急手术治疗,切除肠子250多公分发黑坏死的部分后才捡回一命。

光田综合医院一般外科苏剑秋主任表示,这名78岁的老翁因为连日腹痛不止,加上有拉水便、发烧不退的情形而到医院来就医,当时已经合并有败血症的症状。院方紧急安排腹部电脑断层检查,发现老翁肠壁缺血坏死而出现许多的空气泡泡,立刻紧急为他进行手术治疗,移除血块、血栓和长达250多公分发黑坏死的肠子。而后还要再一次剖腹探查,确认是否有再度恶化,所幸老翁术后恢复良好,没有恶化迹象。

主任指出,一般人以为只有脑部才会脑梗塞中风,殊不知肠子也会梗塞中风。所谓的缺血性肠坏死(肠中风)即是指患者本身的血液中没有足够的含氧量能供给肠子,肠子得不到足够的营养和氧气就会坏死。而缺血性肠坏死的发生原因主要是肠动脉的血流供应被阻塞(血栓、血块或肿瘤)或变少(粥状动脉硬化、休克或脱水)或严重肠阻塞造成肠血流受阻等。而休克、缺血性心肌梗塞、心律不整、冠状动脉绕道术后、血管手术后、深层静脉栓塞、大肠癌、糖尿病、洗肾、镰状血球疾病、脱水、怀孕…等等的民众都是发生肠中风的高危险群,需要特别注意。

医师表示缺血性肠坏死(肠中风)的治疗方式轻微时采卧床禁食休息,补充静脉点滴水分,并适时使用一些抗生素避免病情恶化,不过一旦患者出现腹膜炎的症状,或是腹部电脑断层、肠的血管摄影诊断出有血栓或血块造成肠血流的阻塞,那唯有及早的紧急手术(移除血块或血栓及切除坏死的部分肠子)才能治愈病患,而且患者会因病情需要得再接受剖腹探查手术,确认治疗后的情形。若病情稍有延误,患者因败血症而死亡的机会将相当高,所以要十分谨慎小心。

医师提醒缺血性肠坏死(肠中风)常见的症状有严重的腹痛合并解血便、腹痛拒按、腹膜炎、肠蠕动变慢、腹胀、呕心、想吐、发烧…等。透过腹部X光、腹部电脑断层、腹内肠道的血管摄影等检查可以及时诊断出来,建议民众若出现不明的腹痛症状,最好赶快就医检查,以免造成不可挽回的遗憾。


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