气温变化大　心血管疾病易好发

天气逐渐转凉，早晚气温变化极大，已有不少3高病人因而发生心血管病况挂急诊，甚至有人是突发心肌梗塞，紧急进行心导管手术。医师提醒，寒冬即将来临，心血管疾病容易好发的3高族群，尤其是要注意血压、血糖及血脂肪的控制，以免发生不幸。

 

心血管疾病最主要病况即为狭心症与心肌梗塞，尤其是心肌梗塞，往往会来得突然，让人措手不及；根据研究显示，大约有百分之六十二的男性以及百分之四十六的女性，在发生狭心症与心肌梗塞发病之前，是没有症状，以致病发时，极易造成猝死，不得不慎！

 

目前在治疗心血管疾病除了药物之外，最常用的即是以心导管做气球扩张术与支架置放术，甚至须使用外科绕道手术来治疗；台湾介入性心脏血管医学会理事长程俊杰表示，以心导管置放支架治疗心血管疾病，除了心肌梗塞得立即进行外，研究并发现，对于血管狭窄程度在百分之七十以上的稳定病人，使用药物与置放支架相比，效果是一样的。

 

程俊杰理事长指出，心血管疾病若是血管狭窄程度达百分之七十以上，可以采用血管支架置放术，但若是「血流压力差测量」大于0.8，通常认为此病灶暂时不需要做介入性治疗，只需以药物控制即可。不过，对于血管狭窄程度介于百分之五十至百分之七十的病人，如果「血流压力差测量」是小于0.8，则是应以支架置放治疗为宜。

 

程俊杰理事长说，临床上就有一名年轻人，因为胸闷胸痛就医，虽经由心电图与超音波检查看起来好好的，以血流压力差测量发现，血管已出现阻塞，因而采用心导管支架置放，才使心血管疾病获得改善。

 

心血管支架有分传统裸金属支架以及涂药支架，目前健保全额给付的是传统裸金属血管支架，涂药血管支架健保只支付每支一万多元，其余差额部份则需自费，由于各医院采购厂牌不同，费用也有差异，大约一支是五万多元至八万多元之间，民众尚须自费差额四至六万。

 

气温变化大，心血管疾病容易好发的3高族群，尤其要注意控制好血压、血糖与血脂，且应注意保暖，以免发生狭心症和心肌梗塞的病况。

 

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