没注意「三高」　只靠运动也会心肌梗塞！

45岁的张先生虽已抽烟多年，但身材魁武的他，却是个运动高手，篮球、棒球等样样难不倒他。日前却在和朋友聚会喝酒时，突然出现胸闷等胸部不适症状，友人大惊失色，手忙脚乱将他送到医院，诊断为急性心肌梗塞，经紧急施行心导管手术后才及时挽回生命。阮综合医院心脏内科主任江俊贤表示，运动虽有助于心肺功能，但仍无法全面防堵心血管疾病的发作。

依据美国学者统计，二十岁以上族群有二成患有心血管疾病，但有一半以上的心绞痛病人第一次发作，就面临到心脏停止跳动的危险，这些病人过去大多没有心脏病史。其实，有心血管病史者在运动或是洗三温暖过后，因为血流集中在全身末梢血管，心肌缺氧的情况会更严重；据统计，这些人跑马拉松时发生猝死的机率是一般人的二十倍，发生猝死的族群中，心律不整是主要成因。

江俊贤主任解释，心绞痛和心肌梗塞间大多只是疼痛程度的差异，多数病人在出现心肌梗塞前，会有心绞痛症状，且会随着时间增加发作的频率及严重程度。心绞痛的症状是在出现闷痛症状后，常会感到气上不来，就像石头压在前胸一样，不见得会有痛的感受，或是活动时会痛，但休息后就可以获得缓解；心肌梗塞则是严重胸痛，有时合并有胸喘及盗汗现象，往往一痛就痛达三十分钟，甚至痛到说不出话来，就算休息也无法缓解。

心绞痛被视为心肌梗塞的前兆，多发生在心脏缺氧的情况不是很严重，病人会不时感到胸闷、胸痛，但若持续恶化，发生一条或多条血管阻塞，就可能会出现心肌梗塞急性发作，心脏无法供应全身正常的血流量，进而引发心脏衰竭或心律不整死亡。所以急性心肌梗塞发作时，应立即就医，有心脏病史者出现胸痛，含舌下硝化甘油无效时，应立即就医。单靠运动无法全然防范心血管疾病，如果有三高及抽烟的危险因子（高血压、高血脂、高血糖），心血管疾病还是有可能随时找上门！

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