胆固醇快降下!尼古丁伤血管 想保命 戒烟吧
健康新闻 2023-05-30 21:42健康新闻www.buyunw.cn
案例一烟戒了 他血不油了
老烟枪也有高血脂症危机!一名53岁的孙姓工程师,没有高血压及糖尿病,但抽烟30多年,每天至少一包。因工作关系,三餐常在外面吃,有时肚子饿了就找超商或速食店解决。
孙先生过去公司年度体检发现,血液总胆固醇(TC)在240mg/dl左右、低密度胆固醇(LDL)维持在170mg/dl上下,但高密度脂蛋白胆固醇(HDL)只有35mg/dl,是「高血脂症」的高危险群。
近两三年来,孙先生服用降胆固醇药物及尝试走路运动,但没有太大起色。后来看见年龄相仿的同事发生急性心肌梗塞,而下定决心戒烟。一年后,HDL上升到50mg/dl以上,感觉变得更有活力,在公司楼梯爬上爬下,也不再气喘吁吁,才体认戒烟对健康的重要性。
医师说尼古丁 伤害血管壁
高医心脏加护病房主任颜学伟说,香烟中的尼古丁会刺激交感神经,使血管收缩,伤害血管壁,加上外食多油腻,更易造成过多的胆固醇,堆积在血管中,造成心血管疾病。
颜学伟指出,若总胆固醇超过240mg/dl,低密度脂蛋白超过160mg/dl,高密度脂蛋白低于35mg/dl,即为高血脂症。高血脂症除可能导致心脏疾病外,也与脑中风、高血压、糖尿病、肾病等慢性疾病息息相关,绝不可轻忽。
颜学伟说,运动对降低总胆固醇及提升「好的胆固醇」虽有帮助,但从孙先生的例子看来,光是运动还不够,还要加上戒烟,才能提升HDL,减少发生冠状动脉疾病的危险。
案例二药一停 她心肌梗塞
一名62岁杨女士,有15年的高血压史,在规则服用抗高血压药物下,血压控制在140/90毫米汞柱的正常范围内。5年前,检查发现总胆固醇超过240mg/dl,三酸甘油脂超过200mg/dl,开始服用降胆固醇药物,并注意饮食控制。
有一天,她的主治医师请假,代诊医师看她的胆固醇已降到180mg/dl 的正常范围内,就没有开降胆固醇药物。未料,两个礼拜后,她突发胸痛急诊,经诊断为急性心肌梗塞,住院治疗一星期才康复,从此不敢轻易停药。
医师说高血压 切莫乱停药
颜学伟说,研究显示,冠状动脉疾病患者随意停药,疾病容易复发。杨女士虽注意控制饮食,但有高血压病史,仍不可随意停药。
他提醒,高血脂症常无声无息,很容易被轻忽,抽烟者、有糖尿病以及急性冠心症等病史者,更要特别注意。
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