浅谈幼儿轮状病毒胃肠炎

近日来发烧、呕吐、腹泻及腹痛之儿童病例有不断地增加，检查后为证实多为轮状病毒感染，显示轮状病毒感染症正流行中。

轮状病毒胃肠炎常发生于四岁前幼童身上，小于二岁之的幼儿时期是最好发的年龄。而冬天正是轮状病毒高峰期，此病毒常是造成幼儿腹泻及死亡主因。此病毒共分为五群由A到E群，其中以A群常造成人类感染，此病毒在全世界皆可发生。

临床症状
此病的潜伏期约二天，主要出现症状为呕吐，发烧合并腹痛，接着腹泻。通常是水样状的粪便，如果严重可以发现脱水现象，有时病童也会出现一些上呼吸道症状如咳嗽、流鼻涕等。

有些病童会因脱水过度或酸中毒，没有适时治疗而造成生命危险。

传染途径
轮状病毒是肠道病毒，是经由口传染，病毒产生症状的2至5天，可由粪便中排出大量病毒，而在此期间内最容易传染给其他幼儿；因为病毒可以在环境中存活一天左右，要接触到污染品如家具，玩具表面或病童的手就很容易发生感染。

治疗方式
一般轮状病毒胃肠炎不需要使用抗生素，治疗方法要补充水份及电解质，如无法进食 可以借由静脉输注的方式来补充。饮食的控制也很重要，避免含有乳糖的奶制品，或油腻不易消化的食物，等急性期约1至2天后再慢慢开始调整食物。

何时可以恢复正常的团体生活
当病童退烧，无呕吐、腹泻减缓，且病童能处理自己的大便时就可以恢复正常的团体生活。如果病童无法处理自己大便时，最好等腹泻停止再回到托儿所或幼稚园，以免传染给其他幼儿。

家长应注意的其他事项
轮状病毒胃肠炎在台湾地区除了在冬季为好发季节外，在其他时候也可零星发现病例，在平时仍然要注意。除了婴幼儿可以发生轮状病毒感染，在较大的小孩甚至成人也会被感染。，在处理病童粪便后一定要洗手以免被传染。轮状病毒疫苗，在临床上已使用多年，像其他疾病一样，幼儿在六个月以内可以利用此疫苗加以预防该疾病之感染。

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