糖化血色素(HbA1c)值
您知道什么是「糖化血色素」(HbA1c)吗?它可以当作人体最近3个月的血糖控制状况,所以现代的糖尿病病人血糖控制指标已经不只是单纯看血糖的高低值,而是以糖化血色素值作为控制良好与否之指标。
所谓「糖化血色素」(HbA1c)是指人体血液中的红血球含有血色素,当血液中的葡萄糖进入红血球,和血红素结合后,就形成糖化血色素。一般红血球平均寿命为120天,葡萄糖附在血色素上不容易脱落,检查血中糖化血色素的浓度,可以反映体内最近2-3个月的血糖控制情况。当血液中葡萄糖浓度愈高,糖化血色素的浓度就愈高,一般人糖化血色素的正常值约为4-6%,糖尿病人宜控制在7%以下,若能有效控制并降低糖化血色素的值,则每降低1%,罹患眼睛、心脏、血管、肾脏等病变的机率,就可降低25%。
糖尿病人大多会去了解血糖值的高低,作为是否控制好病情的判断依据。不过血糖值仅能代表短时间内糖尿病的控制情形,且可能受到疾病、药物、饮食、运动等因素影响,而有起伏变化。所以有些糖尿病人平时不忌口,看门诊前才临时抱佛脚,开始规则服药、控制饮食,希望有较低的血糖值,但医师可透过「糖化血色素」了解病人长期的血糖控制情形。
台北市大安区健康服务中心「大安糖氏家族~控糖乐活班」的学员蔡裕宪先生在退休前常因应酬多,暴饮暴食而导致罹患急性胰脏炎,甚至病危,接着出现糖尿病合并症。历经10年糖尿病病程,开始省思自己的生活习惯,也了解控制血糖是自己的责任,学习自我健康管理,除了规律服药、饮食及太极拳运动控制。另每日早上饭前及睡前积极监测血糖,透过「大安糖氏家族护照」做健康监测纪录及运动纪录,定期就医时主动与医师讨论追踪糖化血色素,经过12周积极自我血糖控制后,饭前血糖值由原先165mg/dl降至101mg/dl、糖化血色素由11.4%降至7.7%,连三酸甘油脂亦由259 mg/dl降至157mg/dl,可说是自我血糖控制成效卓越,亦可作为其他糖尿病患者之学习典范。
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