一个多月增生近十倍的巨大细胞肉芽瘤　不可小觑

宜兰地区有一名85岁的老翁，无意中发现左下牙龈有一不到1公分的肿瘤，家属因老翁年事已高，当时并未做进一步处理；想不到一个多月后，肿瘤竟已增生到约8公分、将近一个拳头的大小，经切片后确认为巨大细胞肉芽瘤，罗东博爱医院耳鼻喉科黄俊棋医师立刻为老翁开刀切除肿瘤及植皮，目前状况良好。
 
左图医师开刀后，取下的巨大细胞肉芽瘤。
黄俊棋医师表示，这名老翁求诊的原因是由于家属发现他左下牙龈有一不到1公分的肿瘤，没有其他症状，经由耳鼻喉科医师检查后建议做切片检查，但家属因为患者年纪的关系而希望可以再观察看看；想不到过了一个多月后，肿瘤已增生到约一个拳头的大小（8公分左右），且有反复出血的情形，切片后确定是巨大细胞肉芽瘤，于是患者接受肿瘤切除及植皮手术，术后恢复状况良好至今无复发迹象。
 
右图电脑断层显示巨大细胞肉芽瘤的位置（画红圈处）。
黄医师指出，巨大细胞肉芽瘤为一少见而起因于多核性巨大细胞过度增生的良性肿瘤，增生的成因有学者认为是因为受到如牙齿或假牙的反复刺激，但还有一部分的成因不明，且有转化成恶性肿瘤的可能性。
 
黄医师强调，肿瘤好发于30到40岁女性的下颚骨及上颚骨上，大多小于1.5公分，而最常见的症状是无痛性的牙龈肿块，治疗的方法以手术切除为主，术后鲜少复发。民众如发现口腔内有不明原因的肿块，一定要尽早请耳鼻喉科医师检查，以免延误病情。

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