黑色棘皮症上身　国二男患糖尿病

糖尿病已非成年人专有疾病，台北医学大学附设医院新陈代谢科日前收治一名14岁就读国二的青少年宝弟（化名）、身高163公分、体重达110公斤，因为父亲发现宝弟的脖子有一处肤色特别深，觉得不太寻常，遂带着宝弟前来就医。经北医附医新陈代谢科主治医师翁瑄甫诊治及检查后发现，病人有典型的黑色棘皮症变化、血糖代谢不良，证实罹第二型糖尿病。黑色棘皮症好发于脖子和腋下部位，明显症状就是肤色变深。

翁瑄甫医师表示，宝弟无糖尿病家族史，探究原因应出于宝弟嗜吃速食、炸鸡、甜食，又不喜欢运动，少动吃多体重自国小就直在线升。翁瑄甫医师强调，糖尿病初期并无明显症状，儿童或青少年若体重过胖且有家族史或黑色棘皮症征状，应尽早就医检查，以免耽误诊疗黄金时间，让病程恶化或导致更严重的心血管并发症。

饮食西化、运动量不足、生活型态改变，罹糖尿病有年轻化趋势，其中6至18岁的儿童及青少年，在最胖的5％，几乎都是第二型糖尿病。肥胖已成为儿童、青少年得糖尿病的最重要杀手，北医附医营养室苏秀悦主任表示，孩子会过胖与遗传、环境、如家中饮食型态不佳、高油、高糖食物的摄取、喜好零食点心且吃个不停、低活动量与看电视吃东西等都有关。

父母对孩子的对待方式也会影响孩子的饮食，如父母以食物来影响或吸引孩子的注意力、以食物当成一种奖赏或要求孩子把食物吃完，使孩子无法判断自己对食物的饱足点，有些孩子为了使父母高兴而把食物吃完等，父母在儿童体重控制上占非常重要角色。

为此，北医附医与台北市卫生局于7月31日举办「儿童及青少年预防糖尿病健康生活体验营」，设计适合亲子共同参与的课程，包含饮食纪录、自我饮食习惯剖析、热量计算与控制、认识食品热量与标示等强化知识力的教学，并安排甩肉体操与水中有氧运动等。

而营养师也根据每位儿童的体位测量，调配适当的低油健康午餐，借此教导父母学习协助孩子体重控制，包括帮孩子做到克制食物的诱惑、解决饥饿难挨、减慢进食的速度、改变平日吃的食物内容，如少吃肉、多吃青菜、增加运动的动机与场所等，让体重控制融入生活，帮孩子战胜肥胖，全家一起来。

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