开眼头开到鼻泪管断裂 一天拭泪20几次
健康新闻 2023-05-30 21:42健康新闻www.buyunw.cn
一名年约55岁女性3年前接受开眼头手术，之后一天到晚「泪汪汪」，一天拭泪20几次，后来到三军总医院接受详细检查，医师发现，她两眼的鼻泪管都被截断，眼泪无法进入鼻腔排出，所以产生过度流泪症状。
正常情况下，眼球外上侧泪腺分泌泪水后，泪水会均匀分布于眼球表面，多余泪水则经由泪液排出系统流至鼻腔。鼻泪管阻塞就好像下水道堵住，眼泪便满溢出来。
泪液异常累积 严重造成感染、蜂窝性组织炎
三军总医院眼科部视力保健科主任江尚宜指出，鼻泪管阻塞时，泪水无法排至鼻腔，就会累积，患者不但泪流不止，也会增加感染风险，这就好像水沟的水无法排出，长时间下来就容易藏污纳垢、滋生细菌，严重时，甚至可能引发细菌感染、蜂窝性组织炎，影响视力、造成菌血症。
江尚宜医师表示，上述患者的鼻泪管完全阻塞，原本可以运用「结膜泪囊鼻腔造孔术」置放小型玻璃管，将眼泪引至鼻腔，但患者因不愿动手术，便接受药物治疗，目前正以药物减少泪水分泌，拭泪状况也从一天20几次减少到10多次。
改善鼻泪管部分阻塞 微创手术提供另一种选择
鼻泪管完全阻塞较少见，不少患者是鼻泪管狭窄或部分阻塞，治疗可以采用鼻泪管通条穿通术，搭配鼻泪管气球扩张术，将鼻泪管阻塞部分打通、扩张，进而改善症状。
江尚宜医师指出，这种治疗方式属于微创治疗、门诊手术，手术时间约15分钟，成功率约6至7成，术后若放置新式硅质支架，手术成功率可达8成。由于术后几乎没有伤口，不需包扎、遮掩，手术后便可恢复正常生活。不过若是鼻泪管完全阻塞的患者，便不太适合这种手术。
医疗设备齐全 有助揪出真正原因
江尚宜医师提醒，民众若有流泪不止症状，建议尽量到设备较齐全的医疗院所，这样才有机会找到真正原因，治疗也才能发挥效果。