B肝药给付放宽 别再任意停药

健康新闻 2023-05-30 21:42健康新闻www.buyunw.cn


避免抗药性 长期抗战 切莫擅自停、换药
由于B肝治疗时间长,会让部分患者失去耐心,或因没有立即见效而产生换药、换医师的念头,简荣南建议要避免,对抗B肝病毒要有长期抗战的准备,一旦开始治疗便不能擅自停药、换药,或轻忽疾病。
简荣南表示,在原疗程未结束前,如以不同抗病毒药物交换使用,会产生多重抗药性的棘手问题,增加治疗难度。口服药物合并疗法经过临床实验证实可以减少抗药性产生,治疗效果佳,合并疗法在抗药性患者身上的运用,是目前的治疗趋势。
B肝药物给付标准 放宽了
1.针对第一线口服用药产生抗药性的患者,放宽合并疗法用药的使用年限至3年。
2.若停药后复发,也得以合并疗法再治疗1次,疗程为3年;或以干扰素再治疗1年。
3.给付肝硬化患者长期使用抗病毒药物。
简荣南说,对B肝患者而言,这项改变除可减少因经济因素被迫终止疗程外,更提升整体治疗效果。肝脏是沉默的器官,只有定期回诊追踪,配合长期治疗,才能拥有健康的身体。
基隆长庚医院胃肠肝胆科主任简荣南表示,根据统计发现,约有六成B型肝炎患者自认身体运作正常,不用就医治疗,这是不正确的观念,恐延误治疗时机。
抗药患者 给付放宽至3年
他说,中央健保局自今年7月1日起,放宽B肝药物健保给付标准,针对第一线口服用药产生抗药性的患者,放宽合并疗法用药的使用延至3年,给付肝硬化患者长期使用抗病毒药物,对B肝患者是一大福音,可提升患者就医意愿,并让病情获得更好的控制与治疗。
简荣南说,去年国人十大癌症中,肝癌排名第二位,可说是危害国人健康的杀手。根据卫生署疾病管制局统计,台湾成人B肝带原率达15%至20%,80%之肝细胞癌与B型肝炎病毒感染有关,极可能在成人时引发慢性肝炎、肝硬化,或是原发性肝细胞癌。
持续治疗3年 复发率仅10%
罹患B型肝炎急性发作的男女比例为2比1,大多发生在25到39岁,为40到64岁,因年龄层多在为人父母及工作拓展期,及早治疗相当重要。
部分B肝患者,为了省钱或不让子女操心而中断或不接受治疗,简荣南表示,此举会造成不良后果,因未达治疗目标即随便停药,日后急性复发率达40%,只要持续治疗至少3年,复发率便能降到约10%。

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