糖尿病年轻化 口干、疲倦、暴瘦是警报!
35岁王先生工作繁忙,应酬喝酒是家常便饭。半年多来,经常疲累、口渴,体重一下掉了20公斤,却以为只是工作太累,不当回事。没想到有天突然昏倒送急诊,检查发现血糖高达1200mg/dl,超过正常值10倍,原来早已罹患糖尿病却不自知,因没有就医治疗而引发急性高血糖,还好及时抢救,捡回一条命。
初期无明显症状 不能靠三多判断
糖尿病就像隐形杀手,初期症状不明显,很容易轻忽,台中中山医学大学附设医院总院长黄建宁指出,尤其正在打拚事业的青壮年族群,往往疏于照顾健康,就算血糖出现异常,也认为没症状就没事,没有进一步就医治疗,,大约有一成患者,确诊时已经产生小血管病变等并发症。
控制好饭后血糖也非常重要
不少患者以为,只要空腹血糖正常就算是控制得宜,其实空腹血糖只能反映采血当下的血糖状态,控制好饭后血糖也非常重要。黄建宁医师认为,饭后血糖偏高会增加血管内的氧化压力,造成内皮细胞发炎,导致心肌梗塞、中风等心血管疾病,也会提高视网膜病变、肾脏病变等慢性并发症风险。患者自我监测血糖时,最好餐前、餐后各量一次,如此可确实掌握食物对血糖的影响,适时调整饮食内容,血糖控制成效会更好。
根据患者状况搭配使用药物
降血糖药物种类繁多,各有其疗效和副作用,黄建宁医师表示,医生会根据患者状况搭配使用,例如爱吃淀粉类、饭后血糖偏高的患者,就适合能抑制食物中淀粉及双糖类水解的alpha-葡萄糖苷酶抑制剂,以延缓肠胃道中碳水化合物的消化与葡萄糖的吸收,使饭后血糖值趋于平稳,不会忽高忽低,降低对血管的冲击,减少心血管并发症的风险,糖尿病前期的人使用,还能预防进展成糖尿病。
血糖控制是一辈子的功课
糖尿病是全身性的代谢异常疾病,无法治愈,如果只靠药物,若完全不改变生活型态,治疗效果有限,黄建宁医师提醒,就算有服用降血糖药物,也不能随便大吃大喝,特别是工作繁忙,社交活动又多的年轻患者,很容易不知节制而加重病情。黄建宁医师强调,年轻病人的未来还很长,更要积极控制血糖,避免演变成失明、洗肾。
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