认识霉菌感染

健康新闻 2023-05-30 21:42健康新闻www.buyunw.cn

东西长霉菌,叫做发霉,人体器官长霉菌,就是霉菌感染,身体发霉,其实是很普遍的疾病,例如香港脚、体癣、汗斑、灰指甲、鹅口疮、念珠菌阴道炎、念珠菌阴茎炎等,都是典型的霉菌感染。这些感染都是机会主义者,对于免疫力正常的人,只是造成少许生活上的不舒服,如果病人体质状况特别虚弱,例如爱滋病末期、长年的糖尿病,霉菌感染可能就是压垮骆驼的一根稻草,成为要命的疾病。年青男女的性器官都是容易长霉菌的部位,也是性行为可以传染的疾病,值得我们好好地认识霉菌感染。

话说生物界当中,最原始、最基本的单细胞生物是细菌,细菌的细胞,属于比较原始的层次,体内的遗传物质,也就是染色体,是集结在一起,缺少了明确的核膜,所以细菌体内没有细胞核,而且也没有粒线体,这模拟较原始的细胞,就被称为「原核细胞」。而单细胞生物中,有许多是真「高级」的,「平平」是一人公司,却是有真材实料的细胞核,也有完整的粒线体,作为细胞能量的专业器官,细胞的外膜,也与细菌的大大不同,很像高级生物细胞的构造,可以说就是高级生物细胞的基础,就被称为「真核细胞」。我们身体细胞就是真核细胞,可见它们的「层次」不低啊!

真核细胞的单细胞生物有三大类藻类,原生动物,霉菌。藻类和原生动物,大多数是生活在水中,霉菌大多数是生活在陆地上。三大族群中,都有些品种,可能侵入人体特别的部位,造成感染病,其中更有些病是可以经性行为传播的咧。人体是由数十兆个细胞组合构成的个体,构造很复杂,功能很奥妙,又有点难懂,对于微生物而言,却不是那么一回事,因为对它们来说,人体是一个可以生活繁殖的天地,到处都充满机会,水份、脂肪、蛋白质、糖类,堆积如山,到处都是食物,如果人体没有免疫系统作防御的话,可真是「好山、好水、好所在」,可以天天「无限畅饮、吃免惊」。

霉菌是一个很大的真核细胞族类,有些是最简单的单细胞生物形态,例如女性阴道念珠菌,肉眼看不到,必须要用显微镜来观察。也有些霉菌品种,发展出各种不同形态的菌丝,长得十分「大欉」,例如野外枯木上的毒覃,或打火锅常吃的金针菇,都是肉眼可以看到的霉菌。

霉菌的生活很简单,就是「吃」有机物质,分解排泄出二氧化碳、水、氮,有些品种需要氧气,有些品种完全不需要氧气,虽然外形比较接近植物,事实上与植物的生活形态大大不同。第一、植物的生活需要二氧化碳、水,可以说是「吃素的」,霉菌生活在腐败的有机物质中,可以说是「吃荤的」。第二、植物需要充足阳光,行光合作用,霉菌直接消化有机物(碳化合物),没有光合作用,事实上在阳光充足的地方,霉菌根本活不下去。

霉菌对人类生活,有甚么利害得失?会引起甚么疾病?会不会引起性病?

霉菌与人类,真是亦敌亦友,息息相关。它们是吃有机物质,排出二氧化碳、水、氮,是大自然清道夫、物质循环再造的功臣。对人类生活而言,霉菌大多数是有正面贡献,例如酵母菌是制造面包、啤酒、酱油、豆腐乳、奶酪等的重要材料。现代基因工程更能利用酵母菌作为工具,制造出胰岛素、生长激素、肝炎疫苗等,对现代医疗,真是功德无量。也有许多霉菌,对人类生活而言,是负面影响的,有些品种,因为菌丝生长进入有机物质,就像植物的根一样,会随时分泌各种物质,好打开信道,这些物质,大多带有「腐蚀」有机物质的作用,多数对人体是有害的,例如野外蕈类,许多是有毒的,甚至是致命的。

在台湾的花生,有些感染了黄鞠,它们会分泌黄鞠毒素,那是强力的致肝癌物质。也有些菌分泌的毒素,对人类有重大的贡献,那就是能够杀灭细菌的「抗生素」,二十世纪四十年代发现的盘尼西林,就是一种「青霉素」,抗生素的发现,是现代医学发展上,最重要的里程碑,所以大致上霉菌对人类是功大于过的。

大多数的霉菌有两种生存状态。

第一、酵母状(YEAST FORM),是单细胞的状态,有点像植物界里的种子,像没有结婚的王老五,一人吃饱,就是全家吃饱,又像吉卜赛人,能到处流浪,比较能应付各种不利环境,及随遇而安。 第二、菌丝状(MYCELIUM FORM),有点像植物界里的种子,找到了「好所在」,就落地生根,变成正港「在地人」,单细胞不断发芽,开始一个叠一个,变成长长的菌丝,有些品种的菌丝,分工精细,还会有几分神似植物的根茎叶咧,例如金针菇就是。

有些品种的菌丝,长得乱乱的像一堆毛线,如毛毡般舖在阴暗的土石上,再跟一些藻类互相拥抱,成为共生状态,这就是诗人笔下「秋风庭院癣侵阶」的浪漫植物苔癣。菌丝就是霉菌的开枝散叶的发展期。不管是吉卜赛或是在地人,都是霉菌的可能生存状态。

环境与空气中,充斥着各种卜霉菌的孢子(吉卜赛霉菌),随时经饮食进入胃肠,经呼吸进入肺部,在正常状况下,人体这些部位充满了与人体共生互利的「益菌」,会压抑霉菌的生长,偶而有些霉菌的单细胞往淋巴系统流窜,马上被人体免疫系统「解决」,如果病人长期卧病在床,或因癌症而接受各种深切治疗,或其他的严重疾病,免疫系统受创甚深。为了解决病人到处发生的细菌感染,医师必须使用大量的抗生素,这样会把体内的「益菌」们一并杀死,于是肺部及胃肠的「吉卜赛霉菌」趁势而起,恣无忌惮发展,甚至经淋巴系统入血液循环,做成全身感染,病况走到这一步时,十分「不妙」,十分「严峻」。全身流窜的「吉卜赛霉菌」,随时会找到「好所在」,就安定下来,长出菌丝,变成在地人。

泌尿系统器官中,肾脏及膀胱是最容易受害的部位,霉菌入侵,长出的菌丝互相交织,有可能大到像打毛线的毛线球一样,有些病例已无法单用药物来解决,必须要配合器官内药物灌注,甚至要开刀切除,无论甚么方法,到这个地步,颇难「全身而退」,如果病人体质太弱,霉菌感染就成为压垮骆驼的一根稻草,绝对不可轻视。

全身性霉菌感染是如此的凶险,相对地身体表面皮肤各处,却常有各种「在地」的霉菌感染,十分普遍,甚至经性行为传染,通常不会威胁健康。

念珠菌阴道炎是性病吗?
人体发生全身性霉菌感染,是一个十分凶险的局面,还好那是很少发生的,人体表皮发生局部性霉菌感染,却是一个十分稀松平常的事,而且那是很普遍地发生的,甚至有些人感染了一段时日,还不自知哩!

霉菌的生存,需要含碳的有机物质作食物,怕阳光,最好能远离免疫系统。女性的阴道及男性的包皮,正符合了这些霉菌感染的条件。日常生活环境中,有千百种霉菌,理论上都是可以造成感染的,在临床的发现,百分之九十以上的阴道霉菌感染,都是「念珠菌」,这个霉菌所造成的,搞定念珠菌,尤其是白色念珠菌(CANDIDA ALBICAN),就能搞定百分之九十以上的阴道霉菌感染。

念珠菌是一种典型的霉菌,有双重的生命型态,视环境状况的变迁,随时随地的互换。一、单细胞的酵母菌状这是代表像种籽的预备状态,它们还是有单细胞繁殖的能力,可以在数量上不断增加,在这个状态下的霉菌,通常不会引起任何症状。二、多细胞链接的菌丝状就好比种籽的萌芽,茁壮,开枝散叶的发展状态,菌丝不断地滋长及延长,有些断裂了,又成了新的菌株体,好像植物的剪枝、分盆,又像某些动物的断肢再生。这时候,菌丝的「根」,常常侵犯阴道表皮细胞,引起症状。

成年妇女容易发生念珠菌阴道炎,原因有四。

生活环境中有许多霉菌的孢子,尤其是台湾地区,高温又潮湿,问题十分严重。 性行为的进出动作,会把环境中、衣服里、及皮肤上的霉菌,推进阴道深处。三 成年妇女生理上受贺尔蒙的调控,子宫颈常常有分泌物,使阴道常常处于潮湿的状态,而且贺尔蒙令阴道表皮细胞富含肝糖(GLYCOGEN),是霉菌的食物源。 免疫系统鞭长莫及,通常免疫系统最好的地方,是血液循环达到的地方,微血管以外的皮下组织,就比较薄弱了,一般皮肤表面,就没有任何免疫力。阴道表皮属于粘膜组织,平常是免疫球蛋白IgA,作为防御工具,效果是差强人意,因为对付霉菌,主要是靠细胞免疫,所以霉菌稍多,就没法度了。

那些条件下,比较会发生念珠菌阴道炎?

个人卫生不够,许多女生不敢自己亲手用肥皂,去清洗自己的性器官,尤其是流汗多的女性,大、小阴唇间,常积着厚厚的分泌物,成为霉菌的温床。个人卫生过当,有些人却是清洗过度,甚至使用阴道内消毒冲洗,杀死阴道内的「益菌」,打破生态平衡,让霉菌坐大。社会风气趋向开放,初次性行为年龄下降,性伴侣数目增加,霉菌感染机会大增。贺尔蒙影响,怀孕或长期服用避孕药者,容易霉菌感染。长期糖尿病患,若血糖控制不佳,容易感染。长期使用抗生素者,改变体内细菌的生态,容易感染。

念珠菌阴道炎的症状

白色奶酪状分泌物,那是念珠菌的菌丝。 阴道搔痒感,是念珠菌造成的局部过敏反应。

这时候如果有性行为,会把念珠菌传播到男性的性器官上,尤其是冠状沟附近,如果「他」是有包皮过长,局部高温及潮湿,就很可能成功感染,成为念珠菌包皮炎,症状是有白色绵絮状堆积物,以及局部搔痒感。这类感染属于性病,而且会乒乓感染,必须治疗。男性一般使用口服药加上局部药膏,女性用口服药,如果情况严重则可加阴道栓剂。

局部霉菌感染,虽然是很让人烦恼,但不会造成甚么大祸,只要保持生活正常,身心平衡,有病求医,问题必能迎刃而解。


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