腿上爬蚯蚓 静脉曲张啦

岁末年终，百货公司、卖场等服务业几乎都忙得不可开交，专柜小姐、销售人员固然乐见业绩长红，但每天站上十几个小时可是相当累人的事，往往也让这些服务人员成为好发静脉曲张的高危险群。
静脉曲张是指扩大曲张的静脉，身体各部位都可能发生，但以需长时间站立、走动且压力较高的大腿或小腿最常见。如果从脚踝到腹股沟处的静脉，颜色呈暗棕或黑色，且出现柱状、扭曲或怒张等情形，就可能是静脉曲张。
初期的静脉曲张，患者仅会感觉胀、麻；但随着病程从轻度进展到中度，疼痛逐渐出现，且患部会有沈重压迫的感觉，活动量稍多甚至会灼热、抽痛、肿胀或肌肉抽筋，由于久站及过度走动会使不适加剧，病人的生活与工作常受影响，若不及时处理，静脉曲张还会从局部问题扩展至多处病变。当皮肤出现溃疡、色素沉积或严重搔痒时，病情已达重度。
值得一提的是，门诊中，病人较常担心的是形如蜘蛛网的小静脉扩张，这种蜘蛛状静脉影响的多是较细小表浅的静脉，颜色为红或紫色，有时看起来近似蜘蛛网状，除了下肢外，身体其他部分偶尔也会出现。
虽然从病史和理学检查可以对静脉曲张初步诊断，但有时要先处理如心脏衰竭、肾功能不全或周围动脉阻塞等病因，再综合实验室检查和理学检查，以及个人、家庭、工作背景因素，才能正确诊断，并评估病程进展；必要时须进一步接受超音波检查，以了解动脉血流量及静脉瓣膜病变，排除是否有血栓。
症状较轻的静脉曲张，减轻体重是最直接的改善方式，是避免过长时间的站立或走动，而在工作时稍微抬高患肢，或在休息睡眠时将患部抬高10-15公分，也都有帮助。
除了生活及工作型态的改变，使用弹性袜也有治疗效果。弹性袜有分长短及不同松紧程度（即「丹尼系数」），一般建议可根据患部情况、个人需求选择合适的弹性袜，且最好长时间规则穿着并适当保养，有助于减轻不适。
，日常生活中避免外伤，若有蜂窝组织炎感染应及早治疗，都可以预防静脉曲张的急速恶化；如果经过这些努力，静脉曲张仍令人困扰，就要尽速就医，考虑更进一步的手术等积极治疗方式了。


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