上腹痛 检查惊见异物插胃

35岁熟女疑误吞金属异物，经内视镜夹出金属条状物。 图／李玟青医师提供

35岁林小姐近两个月来觉得上腹隐隐作痛、胃酸逆流，原以为是工作压力大引起，但就医服药没有改善，照胃镜检查赫然发现胃壁上插着一支1公分长、外观像铁钉的金属异物。她说，入冬后常跟友人相约吃火锅，对吞入异物毫无印象，经拔除后已无大碍。
九大联合诊所医师李玟青表示，患者应是大吃大喝时不小心吞入异物却不自知，提醒民众应细嚼慢咽，避免吞入尖锐危险物，过去曾有老翁误吞鱼刺，刺穿食道伤及主动脉，引发出血；也有患者因吞入异物肠穿孔，引发腹膜炎甚至败血症，危及性命。
李玟青说，林小姐就诊时，自述胃食道逆流、上腹痛，吃药后，胃酸逆流症状虽改善，但持续胃痛，照胃镜后在胃壁上发现异常黑点，拉近内视镜一看，竟是长约1公分、插入胃壁黏膜的金属物，因胃壁厚度仅约0.5公分，若未取出，可能造成胃穿孔，引发严重发炎。
李表示，吞入异物约9成会经由肠胃道排出体外，若是较大型物品或尖锐物，就会卡在狭窄或弯曲部位，造成黏膜溃疡，并有腹胀、腹痛、恶心等症状。女病患表示，最近因天冷，常和友人聚餐，但对误吞异物没有印象。

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