慢性肾衰竭饮食原则(二)

钾的控制原则                          

肾衰竭会降低排泄钾离子的能力，但只要肾脏病人排尿量达一千毫升以上，即使饮食未限制钾离子的摄取通常也不会产生高钾血的发生。若慢性肾衰竭病人有尿量减少、少尿症、酸血症、感染、手术、创伤致分解代谢增加，或使用类皮素均可能造成高血钾。饮食中蛋白质、热量摄取不足，因而造成身体组织蛋白的分解，也会间接造成血钾高。钾离子易溶于水，普遍存于各种食物中，蔬菜切小片以热水烫过捞起，再以油炒或油拌，可以减低钾的摄取量。食物经熟煮后，钾会溶解于汤汁中，故少喝菜汤或避免生食蔬菜。含钾高的食物，包括太阳瓜、草莓、哈密瓜、奇异果、桃子、芭乐、释迦、香蕉、榴梿、龙眼、枣子、干燥水果、坚果类、巧克力、梅子汁、蕃茄酱、浓肉汤、鸡精、中草药炖品、人参精、咖啡、茶、运动饮料等。市售低钠或薄盐(酱油)或半盐、低盐等，常将盐份中的钠离子以钾离子取代，不宜任意食用。   除非必要，勿任意限钾，因为钾离子摄取量减少与高血压有相关性。

限制水份原则

体内水份过多会导致呼吸急促、高血压、充血性心衰竭及肺积水。当少尿及水肿时要限水，每日水份量为前一天尿量再加上500 ~ 700毫升的水份来估计。可用固定容器装好一天所需的水量平均分配饮用。解渴方法
A.用水漱口后，再将水吐出
B.将开水或柠檬水结成冰块止渴
C.食用冰水果切片
D.嚼清凉口香糖或含柠檬酸硬糖

热量补充技巧

多利用油煎、油炸、加糖等烹调方法以提高热量的摄取。摄取低蛋白甜汤点心时，限制水分的患者，则需注意水份的摄取量。利用市售低蛋白淀粉产品取代一正餐如炒米粉(冬粉)、萝卜糕，将米(面)食集中其他二正餐摄取，可以丰富当餐主食饱足感。烹调用油选择低饱和度的植物油为主，如沙拉油、芥花油、橄榄油。低蛋白产品介绍

（作者 / 营养师 陈羿云）

慢性肾衰竭饮食原则(一)

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