胆结石常见肥胖、40岁以上、女性族群身上

健康新闻 2023-05-30 21:42健康新闻www.buyunw.cn


现代人饮食过于油腻,往往是造成胆结石的元凶。中医师李明哲表示,胆结石常见在肥胖、40岁以上、女性等族群身上。胆结石患者往往是等到石头变大,便会引发腹部疼痛,一痛就可能持续几个小时,并引发恶心呕吐感。中医认为,此症与湿热久蕴不散,胆汁久瘀不畅,进而凝结成砂石有关。
中医师李明哲表示,胆结石有很多人平常没有症状,是做身体检查或是肝胆超音波,才无意间发现有胆结石。往往等到石头变大,便可能会产生右上腹部疼痛,疼痛持续约几个小时,会放射到背部或是右肩,有时会引发恶心呕吐感,而常被误诊是胃痛、胃胀气;胆结石严重的时候还可能导致急性胆囊炎、急性胰脏炎、胆道炎,这是由于胆石堵塞在不同地方所引起,若是阻塞引起胆汁逆流也会引发黄疸。
医师指出,胆结石属于中医的「胆胀」、「胁痛」等范畴。中医认为胆结石的病因病机是饮食失节,情志不畅等原因引起肝气郁结,肝胆疏泄不佳,造成湿热久蕴不散,则胆汁久瘀不畅便凝结成砂石,造成不适。
长期饮食不正常,又吃的油腻,造成右上腹胀痛,可能是胆结石作祟。中医师李明哲表示,门诊中一名40多岁的妇人,因为工作的关系,常饮食不正常,下班后10点才去吃晚餐,又喜欢暴饮暴食,出现胃部胀气严重,右上腹闷痛不舒服,配合检查肝胆问题,才发现体内有胆结石3颗在胆囊内。
李明哲医师表示,这名妇人因为工作是在百货公司当柜台小姐,常常饮食不正常,下班后10点才去吃晚餐,又喜欢暴饮暴食,而出现胃胀气问题,尤其是吃油腻的时候会加重,右上腹常常会感到胀痛,有时会胃口不开不想吃东西,都自行购买胃药来缓解不适,近期吃胃药都没有改善。就诊时,触诊发现患者胃部胀气严重,按压右上腹会闷痛不舒服,也有便秘现象,睡眠不安,尤其是太晚吃饭会闷胀到无法入睡,最近三年体重也增加了5~6公斤以上,体型肥胖。
李医师表示,针对这名患者治疗,一开始给予胃药治疗两周,症状时好时坏,同时建议患者去西医肠胃科检查肝胆问题,结果发现体内有胆结石3颗在胆囊内,之后给予疏肝理气的小柴胡汤,加上降逆止呕的药物(半夏、陈皮、厚朴)以及化石药物(金钱草、鸡内金、郁金、海金砂),两周后症状明显改善,继续服用三个月,胆结石已经从3颗变1颗,也终于没有不舒服的症状产生。
胆结石患者日常饮食有何须注意?中医师李明哲表示,低纤维、高卡路里、高淀粉饮食,容易导致胆结石。也应避免迅速减重,或是断食吃很少,或是不吃肉也容易导致胆结石。饮食上建议选择五榖纤维等,像是面包,选择全麦类,也较可以降低胆结石的机会。
医师表示,避免熬夜、作息正常、保持心情愉悦,也是预防结石产生不可或缺的因素。三餐定时定量,不暴饮暴食,早餐也很重要。此外,服药要注意,避免随便服用避孕药、黄体素、减肥药,这些药物容易导致胆结石。茶饮方部分,医师建议,若是无症状胆结石,可以用「四金茶饮」来调理,让石头有机会排出,准备金钱草、鸡内金、郁金、海金砂各5钱,甘草2钱,加入3000C.C水煮30分,当茶饮喝。可以喝2~4周再去检查。

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