夏末秋至注意血压变化　预防心脏病发

中秋过后气候将逐渐转凉。虽然白天温度看似很热，但入夜已有些许秋天凉意。大家普遍认为，冬天是心血管病及中风的好发季节，但根据台北市立联合医院仁爱院区的临床经验显示，季节变换之际，正是心血管病好发时间，千万不可轻忽。（图：高血压分期）

台北市立联合医院仁爱院区心脏内科主任李瑞痡j调，抵抗力较差的老人家，往往先因呼吸道感染引发肺炎，接着又并发急性冠心症甚至心脏衰竭，造成很高的死亡率。院区近日已收治数字因肺部感染肺炎，接着又并发心肌梗塞及心脏衰竭的病患。因此他特别提醒市民应注意日夜温差变化，尤其家中若有长者，更要注意其血压变化，若有胸闷气促发生应及早就医。

同时，最近门诊因高血压就医的病患也略为增加，其中不乏是第一次发现血压高的初诊患者。李瑞睇﹛A高血压是心血管疾病最主要危险因子，控制血压是防治心脏病及中风的最重要课题。

根据专家建议，对于有心血管病史，如冠心症、中风病患以及糖尿病及肾病患者，血压最好控制在收缩压小于130毫米汞柱，舒张压小于80毫米汞柱，这样才能有效预防心血管事件发生。

由于不少病患有所谓「白袍症候群」，即在医院时血压异常升高，因此专家建议，以携带式血压计录器或家中测量的血压作为依据较准确。根据去年我国心脏学会发表的数据，台湾高血压控制率领先大陆、韩国，甚至日本，这也许是归功于健保普及，但仍然有极大进步空间。
※冠状动脉心脏病的危险因子

李瑞睌摰v认为，关于高血压控制，有些观念须澄清。譬如有些民众常认为舒张压比收缩压重要，事实恰好相反。此外，病患常担心吃太多种降压药，但根据统计，目前高血压病患绝大部分需使用两种以上药物才能达到治疗目标，以不同机转的降血压药一齐服用，不仅降压效果较快较好，还可减少各别药物的副作用。他说，对于怕吞药病患，目前各药厂都纷纷推出复方锭剂，不仅增加病患服药方便，药价也更低廉，不啻为病患福音。

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