没想到… 我会心肌梗塞

生活规律 怎知心病突袭
案例故事：83岁吴爷爷身体一向硬朗，平时作息正常，看不出任何异状。前一阵子，吴爷爷感觉胸口偶尔抽痛、上腹也会疼痛，于是到住家附近的诊所就医，没想到才一踏出诊间，立刻昏倒在地。医护人员发现后，紧急送到医院急诊。

生活规律 怎知心病突袭 案例故事：83岁吴爷爷身体一向硬朗，平时作息正常，看不出任何异状。 记者陈立凯／摄影

吴爷爷被送到医院时，呼吸心跳停止、昏迷指数3，情况十分危急；医院紧急进行插管、心脏按摩、电击等急救措施，后来经由心电图检查，发现吴爷爷有急性心肌梗塞，因而施予心导管手术。所幸手术后，吴爷爷情况良好，目前即将出院。
过去并没有心脏病史的吴爷爷，平日生活也很规律，他心有余悸地说：「我平常只吃八分饱，每天都有运动习惯，很少做身体检查，偶尔胸痛、上腹疼痛也以为是年纪大了，并不理会，没想到会发生这种事！」
胸痛腹痛 最怕置之不理
马偕医院急诊医学科资深主治医师张国颂表示，就是这种「没想到」引发很多潜在危机。他说，胸痛是急性心肌梗塞病人最常出现的症状之一，但症状程度因人而异，某些年长者，可能因为胸痛表现不明显而忽略了。
如果心肌梗塞发生在下壁，临床常见症状为上腹疼痛，导致很多人误以为是胃痛、胆结石或胰脏炎等，再加上吴爷爷过去没有心脏病史，就更难在第一时间立即联想是心脏方面的问题。
血管收缩 血压容易飙高
根据卫生署统计，台湾每43秒即有一人中风，每26秒即有一人心脏病发，每3分42秒，就有一人因心脏病死亡。医师提醒，心血管疾病好发在冬季，时节一进入秋冬，类似吴爷爷的例子层出不穷。有心脏疾病的患者，得多留意自己身体状况。
台北荣民总医院心脏内科主治医师常敏之表示，天气一转冷，导致血管收缩，血压上升，如没有及时控制，容易引发心肌梗塞、中风。也就是说，冬季来临，高血压族群发病的机率自然上升，可谓心脏疾病的「隐形杀手」。
药量调整 记得定期回诊
为预防天冷引发心脏危机，常敏之建议，40岁以上、高血压病史的族群，进入冬季除了要注意保暖，也应定期量血压，监督血压状况。
一般来说，随着季节入冬，医师给予高血压患者的药剂量也会增加，因此高血压者，记得要定期回诊，以控制血压值在安全范围内。常敏之强调，民众不要不量血压、不回诊，又误判情势，以为冬天跟以往日子没有分别，照样服用原本的药剂量，往往引发潜藏危机。
服药频率 切勿擅自调整
台大医院云林分院心血管中主任王宗道补充，高血压患者一定要自律，定时服药。他说，常有病患自己当医生，将每日服用一次的药，改成两天一次。等隔天或接连几天量血压正常，没有什么不舒服，干脆把药停了。他表示，这些错误行为，很轻易就将自己暴露于危险之中，尤其冬天是心脏疾病好发季节，高血压患者千万不能轻忽。
补品火锅 少吃或清淡些
另外，冬天为品尝美食的季节，补品、火锅往往是热门的桌上佳肴。医师提醒，这些美食，也是「心血管克星」，因为其拥有的高盐分，容易使血压窜升；而原本即是高血压、高血脂与高血糖的「三高族群」，可能会导致中风等症状。王宗道说，冬天来临，他通常提醒病人吃清淡一些、少吃火锅与补品。若真的想吃，应调整烹调方式，以清淡汤头为准。
医师呼吁，避免血压升高或心血管疾病发作，作息正常、保持心情平静，也是不二法门。压力大、失眠会使血压上升，平常心、睡得饱，血压就稳定。如此，才能达到「心情好，心也好」。

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