浅谈大肠直肠癌

健康新闻 2023-05-30 21:42健康新闻www.buyunw.cn

根据卫生署统计,自民国84年起,大肠直肠癌成为台湾地区主要癌症死亡原因的第三名,仅次于肝癌及肺癌;民国94年,则有4,111人死于大肠直肠癌。

在台湾,大肠直肠癌的研究已近成熟,飙高的死亡率也逐渐引起国人的注意。文档研究显示,饮食习惯的改变被认为是直接的元凶。然而,不仅饮食因素,其发生也与溃疡性大肠炎、大肠瘜肉及家族性有关系。

一般而言,如果家属中曾有大肠直肠癌病史者,其罹患大肠直肠癌之机率比一般人多出数倍之多。另外,大约有百分之九十以上之大肠癌皆由大肠瘜肉恶性变化产生,故大肠瘜肉的早期发现与处置非常重要。

若能「早期诊断、早期发现、早期治疗」,五年生存率非常高,治愈率可高过75%。

大肠直肠癌主要发生部位以直肠乙状结肠及降结肠最多,其余发生于盲肠、升结肠、横结肠。左侧大肠因为离肛门较近,所以容易出现肛门出血的症状,同时也较容易因肿瘤长大而压迫使粪便变细、便秘、腹泻,甚至使肠道阻塞;右侧大肠因管径较大,很少引起阻塞,较典型的症状为慢性大肠出血而造成贫血。

大肠直肠癌的诊断主要根据病史及大便潜血检查及血色素的测定、肛门指诊、直肠镜检、大肠X光钡剂检查与大肠镜检。手术治疗是大肠直肠癌唯一根治的疗法。诊断后要尽早切除,而其他辅助疗法有放射治疗、化学药物治疗及免疫疗法等。

如何预防大肠直肠癌,遵从下列建议是必要的:

多吃蔬菜及含纤维素之食物,少吃动物性脂肪(尤其是牛肉)、高胆固醇、油炸食物等,啤酒也不要喝太多。另外,也应摄取足够之维生素A、D、E、C及矿物质钙、硒等元素;硒元素之来源包括小麦胚芽、大蒜、麸糠、鲔鱼、洋葱、蕃茄、甘蓝菜等。养成每天排便之习惯,以减少致癌物质在肠内存留之时间。多数的大肠癌是由大肠瘜肉转变来的,如果能早期摘除这类具有癌变潜力的瘜肉的话,就能预防继发的大肠癌。

在台湾,虽然医疗观念已逐渐开放,大肠直肠的检查方式也很简易且进步,可惜仍然常常可见延误的病例,例如将直肠癌当做痔疮、大肠癌当成肠胃炎,而未能及时找专业医师做适当的诊断与治疗。在此提醒四十岁以上的人,尤其是已经出现症状或属于高危险群的人〈像是有家族性癌症病史者〉,接受大肠X光钡剂检查或大肠镜检是有必要的。

一般人对大肠直肠检查,可能还停留在如杀猪般疼痛、可怕的刻板印象,现在已经有无痛检查的技术,让受检者避免疼痛、难为情的窘境,可以轻松面对,这对需要受检的人来说,真是一大福音。


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